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糖尿病的预防和治疗建议

转载 来源: 凤凰网中医频道 2014/1/6 9:43:35 举报/反馈

高血糖高渗状态全称非酮性高渗性糖尿病昏迷。是由于应激情况性体内胰岛素相对不足,而胰岛素反调节激素增加及肝糖释放导致严重高血糖,因高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征。

糖尿病成为当下社会的热议话题。就此,针对糖尿病的预防和治疗,以及日常饮食运动相关方面的问题,采访了北京协和医院糖尿病中心主任向红丁。

提问:向教授您好,糖尿病已经成为目前国内患病率很高的高危病,糖尿病话题已经形成社会公众最关心的话题,您能就目前国内糖尿病的现状给我们详细讲解下吗?

向红丁:目前中国糖尿病的形式很严峻的,我把糖尿病的形势总结为三句话:病人剧增,危害巨大,但是糖尿病也是可防可治的。

糖尿病的危害主要表现有三点,第一,给病人造成痛苦与不便。第二呢,要花很多钱,不论是患者自身,还是社会,或是国家。据说中国每年花在糖尿病人身上的钱就有两千亿人民币,花费确实很巨大。除了资金以外,还有物质资源的浪费。第三,就是糖尿病它有并发症,糖尿病不可怕,可怕的就是它的并发症。所以中国糖尿病的并发症状况也是很严重的,我曾经组织过一个全国糖尿病并发症的调查,就发现中国糖尿病并发症也不比糖尿病差。

其实中国糖尿病的病史并不是很长,并发症却很重,这是为什么呢?我觉得主要是由“三个低”造成的,第一个低是知晓率低,有病而不知道,第二个低是治疗率低,或者说是正确的治疗率低,有的人经常是上当受骗,那不是正规的治疗,第三呢,是达标率低,治没有达标。所以,我们觉得有必要提高糖尿病的知晓率,治疗率和达标率,让更少的人得糖尿病,得了糖尿病以后能够好好的治疗,不出并发症,不出现残疾或者过早死亡。

提问:看来糖尿病的并发症远比糖尿病本身可怕,那对于这些并发症,您能给我们详细介绍一下吗?

向红丁:比如说糖尿病酮症酸中毒,80%的糖尿病急性并发症都是糖尿病酮症酸中毒。但今天我还要提另外一种,就是老年人容易得的一种急性并发症,叫做高血糖高渗状态。血糖特别高,血特别稠,堵塞血管,这种病呢,要是认识不足,往往容易忽略。很多医院发现一些老年人春节元旦期间,迎来送往,老人家总觉得很疲乏,然后就困倦,躺在床上也不吃也不喝,慢慢意识越来越差,昏迷,这也是高血糖高渗状态的一个症状。一般人遇到这种状况,以为是脑血栓,容易误治,后果往往很严重。老年人如果发现类似情况,切记要查一下血糖,是不是高血糖引起的。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。

临床表现:极度烦渴、尿多,明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下,少数患者表现为全腹不固定疼痛。

疾病预防:科学治疗,维持血糖在11.20mmol/L以下;饮食要有规律,防治暴饮暴食;保持心态平稳,避免过分激动;防治感染,适当运动。

高血糖高渗状态全称非酮性高渗性糖尿病昏迷。是由于应激情况性体内胰岛素相对不足,而胰岛素反调节激素增加及肝糖释放导致严重高血糖,因高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征。

临床表现:起病缓慢渐进,早期口渴、多尿、乏力, 食欲减退加重,逐步出现明显的烦渴、多尿,脱水征。疾病预防:注意自我监测,积极治疗;合理安排生活起居,注意体育锻炼和休息,注意饮食;病人发生神智不清或昏迷者,要查查血糖,以免错治。

(责编:徐蓓蓓 )

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相关问答
Q:糖尿病怎么预防最好呢

糖尿病的预防:在全社会开展糖尿病宣传教育,提高患者及家属自我监护和治疗能力,预防糖尿病,早期发现糖尿病及规范化管理糖尿病,以减少糖尿病及并发症的发生。组织和开展三级预防:
1.初级预防的目的是减少糖尿病的发病率。措施为改变人群中与2型糖尿病发病有关的不良环境因素,如能量摄入过多,肥胖,缺乏体力活动及久坐的生活方式等;以及加强对糖尿病高危人群的预防和监测。
2.二级预防是早期发现和有效治疗糖尿病。
3.三级预防是防止或延缓并发症的发生或恶化,以降低伤残死亡率。

Q:三级预防预防糖尿病真的有吗?

糖尿病的三级预防是:一级预防是指最大限度地减少糖尿病的发生率。糖尿病是一种非传染性疾病,虽有一定的遗传因素在起作用,但起关键作用的是后天的生活和环境因素。营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。对高危人群,如双亲中有患糖尿病者、肥胖多食、血糖偏高、中老年人、缺乏运动者,尤其要加强预防和监测。二级预防是早期发现糖尿病患者并进行积极的治疗。应该将血糖测定列入中老年人常规的体检项目,即使一次正常者,仍要定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻,如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等症状者,更应仔细鉴别,尽早论断,争得早期治疗的可贵时间。三级预防的目的是延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展,减少其伤残和死亡率。要对糖尿病慢性合并症,加强监测,做到早期发现。同时,早期预防是其要点,晚期疗效不佳。意见建议:您的血糖已经高出正常值很多,建议您还是服用一些降糖药治疗。

Q:高血糖

根据你的叙述建议你监测七点血糖确诊是不是糖尿病建议你先在饮食上控制下糖尿病患者饮食应注意的问题  第一章 水果  杏 改善血液循环、调节血脂、保护血管  樱桃 增加人体内部胰岛素的含量  草莓 辅助降血糖  李子 适于虚劳有热型糖尿病  山楂 预防糖尿病血管并发症  荔枝 含有降血糖的物质  橄榄 预防冠心病、动脉粥样硬化的发生  无花果低糖高纤维果晶  西瓜 适于糖尿病合并肾病的患者  甜瓜 对糖尿病合并肾病的患者有益  木瓜 降低血糖  桃子 降低餐后血糖  杨桃 迅速补充水分,生津止渴,降血糖  猕猴桃调节糖代谢  橘子 预防糖尿病患者发生视网膜出血  柚子 调节血糖水平  橙子 预防糖尿病  柠檬 预防脏器功能障碍等糖尿病并发症  芦梨 有助于胰岛B细胞的修复  酪梨 对2型糖尿病患者控制血糖有效  苹果 减少血糖含量,预防糖尿病  菠萝 减少对胰岛素和药物的依赖性  椰子 适于糖尿病烦渴多饮者  石榴 降低因糖尿病造成的心血管病风险  番石榴 提高机体对胰岛素的敏感性  火龙果 更适合老年糖尿病患者食用  第二章 蔬菜  苦瓜 被誉为“植物胰岛素”  黄瓜 糖尿病患者最好的亦蔬亦果的食物  南瓜 提高糖尿病患者分泌胰岛素的水平   冬瓜 抑制糖类转化为脂肪  银耳(白木耳) 对胰岛素降糖活性有明显影响  海带 改善糖耐量,降低血糖,保护胰岛细胞  紫菜 降低血液黏稠度  香菇 对糖尿病视网膜病变、肾病都有利  平菇 防治高血压症、心血管病、糖尿病等  草菇 降低血浆胆固醇含量  口蘑 帮助糖尿病患者控制血糖  松茸 对糖尿病有特殊的治疗作用  鸡腿菇预防动脉硬化心脏病及肥胖症  金针菇减轻或延缓糖尿病合并症的发生  青椒 辅助调节血糖  辣椒 显著降低血糖水平  茄子 预防糖尿病引起的视网膜出血  莲藕 抑制尿糖、生津止渴  山药 控制饭后血糖升高  菊芋 控制血糖、降低血脂、治疗肥胖症  荸荠 辅助治疗糖尿病多尿  魔芋 有效降低餐后血糖  洋葱 刺激胰岛素的合成及释放  大蒜 明显抑制某些葡萄糖的生成酵素  西红柿适合糖尿病患者每日食用  西葫芦促进人体内的胰岛素分泌  胡萝卜防治糖尿病、血管硬化,降低胆固醇.  白萝卜稳定胰岛的结构与功能  芹菜 平肝利尿,降血糖  芥兰 延缓食物中葡萄糖的吸收  菠菜 更适合2型糖尿病患者  香菜 辅助降血压  苋莱 减少糖尿病并发症  荠菜 有益糖尿病性白内障患者  蕨菜稳定胰岛素的结构与功能,调节糖代谢  莼菜 辅助治疗糖尿病、抗癌和降血压  豆芽 控制餐后血糖上升  豌豆苗有益于2型糖尿病患者  空心菜(蕹w6ng菜) 有益2型糖尿病患者控制血糖  裙带菜降血糖、辅助治疗糖尿病  石花莱延缓食物中葡萄糖的吸收  马齿苋促进胰岛分泌胰岛素  大白菜预防糖尿病和肥胖症  圆白菜糖尿病和肥胖患者的理想食物  紫甘蓝降血糖、消暑止渴  白菜花改善糖耐量和血脂  西兰花提高胰岛素的敏感性  莴笋 促进利尿、降低血压、预防心律紊乱  竹笋 使餐后血糖平稳,辅助降糖  芦笋 调解血液中脂肪与糖分的浓度  芦荟 能持续降低血糖浓度  仙人掌有利于控制糖尿病病情  第三章谷物豆类  荞麦对糖尿病并发高脂血症等很有益处  燕麦 预防糖尿病合并高脂血症及冠心病的发生  麦麸 补充B族维生素  青稞 控制血糖水平  黑米 适合糖尿病患者作为主食  玉米 辅助控制血糖  薏米 降压、利尿  豇豆 促进胰岛素的分泌  绿豆 辅助治疗糖尿病和肥胖症  黑豆 调整血糖代谢  黄豆 对糖尿病有一定疗效  红小豆 润肠通便、辅助降血糖  第四章 肉类  蛤 调节糖尿病患者的糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱,预防并发症  牡蛎 增加胰岛素的敏感性,帮助治疗糖尿病  黄鳝 显著降血糖、调节糖代谢  鲤鱼 调整糖尿病患者的内分泌代谢  鳕鱼 有一定的降糖功效  鳗鱼 调节血糖  金枪鱼 适合糖尿病患者的肉类食品之一  三文鱼 减少患2型糖尿病的可能性  乌鸡 有利于预防糖尿病及孤独症  鸭肉 与芡实搭配,可用于糖尿病脾虚水肿  鹌鹑 辅助治疗糖尿病  牛肉 有助于减少心血管并发症的发生  兔肉 预防动脉粥样硬化和糖尿病  肝脏 补充硒元素,辅助降血糖  第五章 干果  榛子 适合癌症、糖尿病患者食用  板栗 防治餐后血糖上升  胡桃 预防心血管系统并发症  莲子 对糖尿病的多尿症状有一定疗效  花生 有益于糖尿病患者预防心血管并发症  杏仁 预防心脏病和糖尿病、减肥  芝麻 防治糖尿病、心脏病、高血压  腰果 对糖尿病的防治有帮助  西瓜子预防糖尿病患者发生周围神经功能障碍  白瓜子减轻或延缓糖尿病并发症  第六章 食用油和调味品  姜 明显降低血糖,减少糖尿病的并发症  醋 降低糖尿病患者的餐后血糖  茶油 可明显降低空腹血糖和餐后2小时血糖  橄榄油 糖尿病患者最好的脂肪补充来源  芝麻香油 有助于保护动脉血管  葵花籽油 可以防治糖尿病等“富贵病”  第七章 茶饮  绿茶 有助于糖尿病患者康复  红茶 有利于女性糖尿病患者预防骨质疏松  甜茶 辅助治疗糖尿病和肥胖症  第八章 补品  蜂胶 双向调节血糖  人参 调节与糖尿病脂类代谢有关的激素  花粉 辅助治疗糖尿病  螺旋藻促进体内胰岛素的合成  珍珠粉预防糖尿病、降血糖  蜂王浆促进胰岛素分泌,降低血糖  第九章 中药  黄连 有利于改善糖尿病患者的凝血异常和血脂紊乱  黄芪 明显改善糖尿病并发肾病  黄精 预防糖尿病并发心血管疾病  地黄 增加胰岛素的敏感性  石膏 降血糖

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