26 岁女性三年来下肢不适，病因不明，怎么办？_即问即答

26 岁女性三年来下肢不适，病因不明，怎么办？ 疾病：坐骨神经痛提问于 2025-04-03 10:15: 病情描述：

患者性别：女患者年龄：26详细病情及咨询目的：三年前在一个下雨天,坐过一次长途客车,下车后腰就酸痛,经过两周后出现坐骨神经痛的症状,后来症状消失,出现下肢肌肉开始酸痛走路没有力气总觉疲劳,喜欢用拳头砸双大腿外侧肌肉,二个月后一次支原体感染后膝盖出现摩擦音,上下楼梯有压痛,受凉后腰部又会酸痛,冬天的时候大腿酸痛明显,天天酸,目前是走路不能太长时间,超过二十分钟下肢明显感觉不过血,使膝盖以下的部位有严重的酸痛感,不走的时候两腿是酸的感觉，得病经快三年多了,我很苦恼四处求医也没有弄清楚病情,严重的影响了我的生活和身心,请求专家帮助.我得地是不是风湿？我还需要做哪些方面的检查来确诊，有无可能是微循环障碍类疾病？本次发病及持续的时间：3年目前一般情况：目前状况是每天走路不能太久,腿有酸痛感,以至我不能再继续行走,不走的时候下肢是酸的感觉，血压60-90,精神总感疲劳,无力,睡眠差,易醒多梦,难以入睡,大小便正常,脉搏较弱,体质虚弱.舌胎白，有齿痕胖舌，脸色暗。痛经，月经后的一两天腿会感觉有力气。病史：无既往病史以往的诊断和治疗经过及效果：曾就诊过哈医大二院风湿科,做过血液,尿液的检查,均正常,在哈医大二院住院一周用的是联邦他唑仙注射液，口服乐松，黛力新，对此类治疗无效果，后来吃了大半年的中药以活血去湿为主，无效果，辅助检查：风湿的检查指标都正常,做过肌电肌肌酶的检查也正常,腰部ct腰部核磁均正常，最近我去了血管科，做了下肢的深静脉彩超，结果是双下肢股静脉瓣功能不全，无动静脉血栓。[本贴已经被zcm100200在2004-7-2919:37:28修改过]

回答2
26 岁女性，三年来出现下肢肌肉酸痛、无力、膝盖异常等症状，多项检查未见明显异常，仅双下肢股静脉瓣功能不全。可能是腰椎疾病、下肢血管问题、风湿免疫疾病、神经肌肉疾病、内分泌失调等原因所致。 1. 腰椎疾病：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等可能压迫神经，导致下肢症状。但患者腰部 CT 和核磁正常，可基本排除。 2. 下肢血管问题：双下肢股静脉瓣功能不全可影响下肢血液回流，出现酸痛、无力。可通过穿弹力袜、避免久站等改善。 3. 风湿免疫疾病：虽相关检查正常，但仍不能完全排除，可复查风湿指标，如抗环瓜氨酸肽抗体等。 4. 神经肌肉疾病：如周围神经炎、肌营养不良等，必要时可行神经传导速度检查、肌肉活检等明确。 5. 内分泌失调：甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等也可能引起，可检查甲状腺功能、皮质醇等。总之，对于该患者，需要综合考虑多种可能，进一步完善相关检查，以明确诊断，并采取针对性治疗措施。同时，患者应注意休息，避免劳累和受凉。
卢爱丽 副主任医师脑病科 广东省中医院 (三级甲等) 擅长：　　中西医结合诊治神经系统疾病，如...
- 咨询相关医生
回答1
更象是血管方面的问题，似乎是间歇性跛行的表现，彩超提示双下肢股静脉瓣功能不全也证实是有问题的，但看来还不严重，建议测量四肢的血压，注意检查四肢末梢的动脉博动情况，应该查血抗磷脂抗体、ANA抗体全套、ANCA等与血管病变有关的抗体，排除风湿相关性的血管炎。
谷魁广 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长内科，对脉管炎，肾病，胃病有丰...
- 咨询相关医生