腰间盘突出疼一个多月，有时疼有时不疼怎么办

腰间盘突出是常见的脊柱疾病，其引发疼痛的原因多样，包括髓核突出压迫神经、腰部肌肉劳损、不良姿势、外伤、腰椎退行性变等。 1.髓核突出压迫神经：突出的髓核直接刺激或压迫神经根，导致神经支配区域疼痛。治疗上可先采取保守治疗，如卧床休息、牵引、理疗等。若保守治疗无效，可能需手术治疗。 2.腰部肌肉劳损：长期劳累或姿势不当使腰部肌肉紧张、痉挛，产生疼痛。可通过按摩、热敷、针灸等缓解，同时加强腰部肌肉锻炼。 3.不良姿势：久坐、久站或弯腰姿势不正确，加重腰部负担。应纠正姿势，定时活动腰部。 4.外伤：腰部受到外力冲击，损伤椎间盘和周围组织。轻度外伤以休息、制动为主，严重外伤可能需要手术修复。 5.腰椎退行性变：随着年龄增长，腰椎结构老化，稳定性下降。可补充钙剂、维生素 D，佩戴腰围保护腰椎。 总之，腰间盘突出疼痛时应及时就医，明确病因，采取针对性治疗，并注意日常腰部护理，预防病情加重。

来自腰4~腰5神经和骶1~骶3神经根.是所有神经中最粗者.坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部，在臀大肌深面向下行，依次横过闭孔内肌，上下籽肌及股方肌的后方，支配这些肌肉，并沿大收肌后面，半腱肌、半膜肌、股2头肌之间下降，途中发出肌支至大腿的屈肌，坐骨神经在到?窝以前，分为胫神经和腓总神经，支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉.　　坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状，坐骨神经实际上是由腓总神经和胫神经组成.这两根神经自起始部至?窝以上，由结缔组织总鞘将其包绕于内，但两神经的纤维并不是交叉连接在一起，坐骨神经大多数经梨状肌下孔出骨盆至臀部.继而向外下经大转子与坐骨结节之间垂直下行至股后部，在人群中坐骨神经在骨盆、臀部存在变异，约40％.由于坐骨神经或其他部分穿过梨状肌、受肌肉收缩压迫的影响而产生疼痛称为梨状肌综合征.

你好单纯的靠牵引效果不佳，你可以采用1、中药离子透入加骶管给药2、手法整复加牵引3、药针刀加拔罐法综合两种疗法，分步进行治疗，互相补充，标本兼顾，既提高疗效，缩短疗程，又减轻了患者的痛苦和经济负担.3者连用效果非常不错.如有其他需要可登6我们的诊室腰间盘突出平时注意治疗期间病人需卧硬板床休息，注意腰部保暖.按摩后可用腰围固定腰部