73 岁的王立经常头晕,偶尔昏迷,可能是由多种原因引起的,如脑血管疾病、心脏疾病、低血压、贫血、颈椎病等。 1.脑血管疾病:脑动脉硬化、脑梗死等会影响脑部供血,导致头晕和昏迷。可通过头颅 CT、MRI 等检查明确,治疗常使用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等。 2.心脏疾病:心律失常、心肌梗死等会影响心脏射血功能,引发脑部供血不足。心电图、心脏超声等有助于诊断,治疗药物有美托洛尔、胺碘酮等。 3.低血压:体位性低血压、药物性低血压等,使脑部灌注不足。测量血压可明确,可调整药物或改变体位来改善。 4.贫血:营养性贫血、失血性贫血等,导致血液携氧能力下降。血常规能诊断,治疗需补充铁剂、维生素 B12 等。 5.颈椎病:颈椎病变压迫椎动脉,影响脑部供血。颈椎 X 线、CT 等检查可辅助诊断,治疗包括物理治疗、药物治疗等。 总之,王立的症状需要综合多种检查和临床表现来明确病因,然后采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,以便尽早诊断和治疗。

你好:尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂.正常情况下,平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内,引起跨膜电流的去极化.尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内,抑制平滑肌收缩,达到解除血管痉挛之目的.动物实验证明,尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多,并且由于它具有很高的嗜脂性特点,易透过血脑屏障.当用于蛛网膜下隙出血的治疗时,脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml.由此推论,临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛,然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚.此外尚具有保护和促进记忆,促进智力恢复的作用.所以可选择性地作用于脑血管平滑肌,扩张脑血管,增加脑血流量,显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤.因此适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善.如果有症状,可以长期服用.

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