服用来氟米特片后头晕恶心，能继续吃吗？

来氟米特片是一种免疫抑制剂，常用于治疗类风湿关节炎等疾病。服用后可能出现头晕恶心等不良反应。是否能继续服用需综合考虑症状严重程度、治疗效果、个体耐受情况等。 1. 副作用表现：常见的副作用有腹泻、瘙痒、脱发、皮疹等，较严重的可能有肝损伤、白细胞减少等。 2. 用药原则：应严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药。 3. 症状处理：若头晕恶心症状轻微，可先观察；若严重影响生活，应及时就医，医生可能会调整治疗方案。 4. 治疗效果：来氟米特片对于控制疾病进展有一定作用，但需定期复查评估疗效。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同，有些人可能耐受性较好，副作用不明显。 总之，在服用来氟米特片期间，若出现不适，应及时与医生沟通，以便做出最适合的治疗决策。

本品口服吸收迅速，在胃肠粘膜与肝中迅速转变为活性代谢产物A771726（M1），口服后6～12小时内A771726的血药浓度达峰值，口服生物利用度约80%，吸收不受高脂肪饮食影响。单次口服50或100mg后24小时，血浆A771726浓度分别为4或8.5μg/ml。A771726主要分布于肝、肾和皮肤组织，而脑组织分布较少；A771726血浆浓度较低，血浆蛋白结合率大于99%，稳态分布容积为0.13L/kg。A771726在体内进一步代谢，并从肾脏与胆汁排泄，其半衰期约10天。

1.严重免疫缺陷病人，骨髓发育不良者，乙型或丙型肝炎患者，严重或无法控制感染患者和活疫苗免疫时不宜使用本品。2.准备生育的男性应考虑停止治疗，同时服用消胆胺或活性炭。3.如来氟米特使用过程中，出现罕见不良反应，如骨髓抑制，斯-约二氏综合症，毒性表皮坏死，停止服用来氟米特，同时服用消胆胺或活性炭，降低血浆中M1水平。4.来氟米特使用过程中，可出现一过性丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，故服用初期，应每月检测一次ALT。如ALT升高在正常值2倍以内([80U/L)，继续观察：如ALT升高在正常值2倍～3倍(80～120U/L)，减半量服用，继续观察。若ALT继续升高或仍然维持在80～120U/L，应中断治疗；如ALT大于正常值3倍以上(]120U/L)，应停药，且进行消胆胺或活性炭治疗。停药后，ALT恢复正常，可继续用药，同时加强护肝治疗及随访，多数病人不会出现ALT再次升高。

来氟米特片是一种解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药.是不含有激素的.不良反应：主要有腹泻,瘙痒,可逆性肝脏酶(ALT和AST)升高,脱发,皮疹等.在国外临床试验中,来氟米特治疗1339例类风湿关节炎病人中,发生率≥3％的不良事件包括：乏力,腹痛,背痛,高血压,厌食,腹泻,消化不良,胃肠炎,肝脏酶升高,恶心,口腔溃疡,呕吐,体重减轻,关节功能障碍,腱鞘炎,头晕,头痛,支气管炎,咳嗽,呼吸道感染,咽炎,脱发,瘙痒,皮疹,泌尿系统感染等.以上不良事件均在安慰剂对照或阳性对照柳氮磺胺吡啶治疗组及MTX治疗组中发现,其中来氟米特治疗组以腹泻,肝脏酶升高,脱发,皮疹较为明显,在应用过程中应加以注意.

1．服用期间出现白细胞下降，如白细胞＞3×109/L，继续服用观察；如白细胞在2×109/L～3×109/L之间，减半观察，继续用药期间，多数病人可恢复正常，若复查白细胞仍低于3×109/L，则中断治疗；如白细胞＜2×109/L，中断治疗。2.如患者有血液异常病史或肾功能和肝功能不全患者，使用本品时应慎重，经常进行血液和临床检测。3.如果剂量过大或出现毒性时。可给予消胆胺或活性炭加以消除。具体方法：口服消胆胺3次/日，每次8克，连续服用11天，1天M1血浆浓度降低约40%，2天降低约49%～65%，11天降低约0.02ug/mL。或者通过胃管或口服给予活性炭(混悬液)，每6小时50克，1天M1血浆浓度降低约37%，2天降低约48%。