男性慢性酒中毒的治疗是一个综合性的过程,包括戒酒治疗、心理干预、药物辅助、营养支持以及预防复发等。 1.戒酒治疗:这是关键的一步,可通过逐渐减少饮酒量或突然停止饮酒来实现。突然戒酒可能会出现戒断症状,如震颤、谵妄等,需要密切观察和处理。 2.心理干预:如认知行为疗法、动机性访谈等,帮助患者认识到饮酒的危害,增强戒酒的决心和信心。 3.药物辅助:可以使用苯二氮䓬类药物(如地西泮)来缓解戒断症状;抗癫痫药物(如丙戊酸钠)也有助于控制戒断时的癫痫发作;纳曲酮等药物能降低对酒精的渴求。 4.营养支持:长期饮酒可能导致营养不良,需要补充维生素(如 B 族维生素)、矿物质等。 5.预防复发:建立良好的生活习惯,避免接触饮酒的环境和人群;参加戒酒互助组织,获得社会支持。 总之,男性慢性酒中毒的治疗需要患者、家属和医生的共同努力,坚持治疗和预防,才能提高戒酒的成功率,恢复健康的生活。
慢性酒中毒的治疗(1)戒酒是慢性酒中毒惟一的治疗方法和成功的关键多数轻微戒断症状(如清晨震颤)患者无须治疗轻~中度症状可门诊治疗中~重度患者宜住院治疗住院期间应杜绝酒的来源目的是预防和处理严重戒断症状(如痫性发作和谵妄)促使戒断成功取得较好的远期预后可用修订的酒精戒断评估标准(revisedclinicalinstitutewithdrawalassessmentforalcoholCIWA-Al)评估戒断症状的严重性、症状进展及对治疗的反应根据病人酒依赖的严重程度灵活掌握戒酒进度轻者可尝试一次性戒酒重症者可用与酒精交叉依赖的镇静药或抗焦虑药如苯二氮卓类替代然后再递减替代药以免替代药依赖;安定的药效短由肾脏排出适于伴肝病的患者递减戒断法适于慢性酒中毒伴严重躯体症状者避免出现严重的戒断症状临床均应密切观察监护尤其戒酒后第1周注意病人的体温、脉搏、血压、意识状态和定向力及时处理可能发生的戒断反应
酒精中毒分急性酒精中毒(各类醉酒)和慢性酒精中毒(酒依赖、震颤谵妄、酒毒性幻觉症、酒毒性妄想症、柯萨可夫精神病、酒毒性痴呆、威尔尼克氏脑病等)急性中毒以内科处理为主慢性中毒必须同时进行戒酒治疗具体做法是:患者饮酒后立即皮下注射阿扑吗啡或者注射阿扑吗啡后令患者闻酒味当患者产生恶心欲呕时立即给患者饮酒一杯如此每日一次或隔日一次连续10--30次后即可形成对酒的呕吐反射从而对酒产生厌恶而戒酒也可以在患者饮酒时看可怕的录像、影片、电视同时注射阿扑吗啡能提高疗效一般戒酒硫疗效优于厌恶疗法但由于戒酒硫会产生一系列的药理反应因此厌恶疗法可以更易为酒瘾者所接受。
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