上腔静脉阻塞综合症是指癌肿侵犯纵隔压迫上腔静脉时,上腔静脉回流受阻,产生头面部,颈部和上肢水肿以及胸前部瘀血和静脉曲张,可引起头痛,头晕或眩晕等。上腔静脉综合症可外科,介入治疗。建议去省级肿瘤专科医院治疗。癌瘤侵入纵隔,压迫上腔静脉引起上脉静脉压迫综合症该如何护理?肺癌浸润纵隔出现上腔静脉综合征,属肿瘤急症可威胁患者生命。应给于快速治疗。让患者取半卧位或抬高头位服利尿剂减轻水肿,并保持呼吸道通畅。治疗首选放疗:其次是化疗:可暂时缓解上腔静脉梗阻症状。手术治疗效果好:可迅速解除梗阻症状,但难度大,并发症和死亡率高。预后不好。什么叫上腔静脉压迫综合?上腔静脉狭窄及阻塞所致的上腔静脉综合症是一组常见的临床征候群,多数为肿瘤压迫、侵犯上腔静脉所致。保守疗法(放、化疗)不能很好地解除症状,既往主要依赖外科手术再通,创伤大,适应症窄。上腔静脉位于上纵隔右前方,管壁薄,压力低,易被临近肿块压迫而产生静脉回流障碍,右上肺癌、纵隔肿瘤、胸腺瘤、巨大甲状腺瘤等均可引起上腔静脉压迫综合征。本征发展迅速,严重者可出现呼吸困难甚至可产生致命的脑水肿。一般放射治疗及化疗对于缓解恶性肿瘤所致的不完全性上腔静脉梗阻有一定疗效,但对于肿瘤复发及放疗后纤维化所致的阻塞则疗效不佳。随着介入放射学的进展,支架的出现为血管狭窄及闭塞性病态的治疗提供了一种全新的治疗方法。自张式血管支架放置在狭窄的腔静脉后,由于支架自身弹性产生持续的张力,使狭窄部位不断得到扩张,往往一周或数周后狭窄部位管径才能达到最佳状态。这种缓慢持续的张力。减少了血管因突然扩张而破裂的危险,也减少了附壁血栓、瘤栓脱落引起肺梗死的危险。回答人的补充2010-09-1316:53对症治疗措施:1卧床,头抬高,吸氧。2应用利尿剂,并限制液体及钠盐入量。3止痛与镇静剂。4适当应用抗凝剂。取得组织学诊断者,应根据肿瘤组织学类型选择化疗与放疗:1由小细胞肺癌,非霍奇金病和生殖细胞引起者,应首先进行化疗,然后对局部病灶放射治疗。2对肺鳞癌,宜优先考虑放疗,同时可给予糖皮质激素以减轻肿瘤周围水肿和放疗的毒副反应。回答人的补充2010-09-1317:10肺癌晚期症状主要见:1.面,颈部水肿.在纵隔右侧有上腔静脉,它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏.若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面,颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理;2.声嘶是最常见症状.控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧.3.气促发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促.由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液.若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液.以上两种情况均可导致气促.然而,因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病,这给气促的鉴别带来一定困难.此外,由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能,从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适,这种不适感起初只在运动时产生,最终连休息时也可感觉到.
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