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发作性头晕伴恶心呕吐且有预感是何因
疾病：头晕提问于 2025-01-08 17:44 -
病情描述：
发作性头晕，看到四周景物旋转，特别想到一安静处休息。伴恶心呕吐持续十分钟后恢复正常。五天左右发作一次，每次发作自己有预感。平时睡眠不足，半夜有一次惊吓后出现症状，平时发作无诱因。
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回答2
发作性头晕伴恶心呕吐且有预感，可能由多种原因引起，如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、颈椎病、脑供血不足、精神心理因素等。 1.良性阵发性位置性眩晕：内耳耳石脱落，头位改变时可诱发。症状为短暂剧烈的眩晕，伴恶心呕吐。可通过手法复位治疗。 2.梅尼埃病：内耳淋巴液代谢失衡所致。表现为反复发作的眩晕、耳鸣、耳闷胀感和听力下降。治疗包括低盐饮食、药物（如倍他司汀、利尿剂等）及手术。 3.颈椎病：颈椎病变压迫椎动脉，影响脑部供血。除眩晕外，还可能有颈部疼痛、上肢麻木等。治疗有牵引、理疗、药物（如甲钴胺、布洛芬等）。 4.脑供血不足：多因脑血管狭窄或痉挛。常有头晕、头痛、乏力等。治疗包括改善循环药物（如银杏叶提取物、尼莫地平）、控制基础病。 5.精神心理因素：焦虑、紧张等情绪可引发。需调整心态，必要时心理治疗结合药物（如舍曲林、氟西汀）。 出现发作性头晕伴恶心呕吐且有预感，应引起重视。建议及时就医，完善相关检查（如头颅 CT、颈椎 X 线、听力测试等），以明确病因，采取针对性治疗。同时，注意休息，避免劳累和不良情绪。
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