40 岁突然头晕恶心血压高，吃啥药好，科素亚有副作用吗

40 岁突然出现头晕、恶心且血压升高，选择降压药需综合考虑多种因素，如血压值、有无其他基础疾病、药物副作用等。常见的降压药有硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、贝那普利片等。科素亚即氯沙坦钾片，有一定副作用。 1. 血压值：血压的高低会影响药物选择。若血压轻度升高，可先尝试生活方式调整，如低盐饮食、适量运动等。 2. 基础疾病：若同时患有糖尿病、冠心病等，用药方案会不同。 3. 药物副作用：硝苯地平缓释片可能引起头痛、面部潮红；厄贝沙坦片可能导致血钾升高；贝那普利片可能引起干咳。氯沙坦钾片常见副作用有头晕、乏力等。 4. 个体差异：每个人对药物的反应不同，需在用药过程中观察。 5. 联合用药：有时单一药物效果不佳，可能需联合用药。 总之，降压药的选择应在医生指导下进行，综合考虑各种因素，定期监测血压，以便调整治疗方案。

本药耐受性良好，不良反应轻微且短暂，尚未发生因药物不良反应而需终止治疗病例。发生率比较高的唯一不良反应是头晕。另外，1%的病人发生与剂量有关的体位性低血压、皮疹。不良反应还包括：过敏反应：血管性水肿(包括导致气道阻塞的咽及声门肿胀，及/或面、唇、咽和/或舌肿胀)在极少数服用氯沙坦治疗的病人中有报道。其中部分病人以前曾因服用包括ACE抑制剂在内的其他药物而发生过血管性水肿。脉管炎，包括亨诺克-舍恩莱因（亨-舍氏）紫癜已有极少报道。胃肠道反应：肝炎（报道很少），肝功能异常。血液系统：贫血。肌肉骨骼系统：肌痛。神经/精神系统：偏头痛。呼吸系统：咳嗽。皮肤：荨麻疹、瘙痒。1.5%的病人出现高血钾症。

有些降压药副作用比较大，比如短效钙通道阻滞剂如心痛定，会升高血糖，增加心率；利尿类降压药双氢克尿噻、寿比山等，长期服用会引发高尿酸血症、痛风；已经逐渐走向淘汰的老字号降压药利血平会引发突然低血压等。

比较好的降压药，应该是在有效降压的同时对靶器官（心、脑、肾）有很好的保护作用，而有些降压药不仅不能保护心脑肾，还会带来许多副作用。　　有些降压药副作用比较大，比如短效钙通道阻滞剂如心痛定，会升高血糖，增加心率；利尿类降压药双氢克尿噻、寿比山等，长期服用会引发高尿酸血症、痛风；已经逐渐走向淘汰的老字号降压药利血平会引发突然低血压等。　　但老字号降压药由于价格便宜，很多老年人一直在服用。由于它们都属于短效降压药，容易使血压忽高忽低，损伤血管内皮，造成动脉粥样硬化。这也是许多老年人吃了一辈子降压药，到晚年还是发生心梗、脑梗或肾衰的原因所在。　　而长效降压药一般副作用比较小，降压稳定，比如长效钙通道阻滞剂硝苯地平缓释片，包括络活喜、波依定、拜新同等。这类药不仅可以24小时平稳降压，而且对中风有一定预防作用，缺点是价格较贵。国产的倪福达较便宜，每月十几元即可。　　血管紧张素转换酶抑制剂洛丁新、蒙诺在降压的同时可保护肾功能，还有助于改善心功能。血管紧张素受体拮抗剂的代表药代文在降压的同时，还可以改善男性性功能；科素亚在有效降压的同时可以帮助排尿酸。

过敏反应：血管性水肿(包括导致气道阻塞的喉及声门肿胀，及/或面、唇、咽和/或舌肿胀)在极少数服用氯沙坦治疗的病人中有报道