1 型糖尿病患者血糖控制良好后再次升高,可能与胰岛素抵抗、饮食不规律、运动量变化、感染、应激状态等有关。 1.胰岛素抵抗:长期使用胰岛素可能使身体对其敏感性下降。可在医生指导下调整胰岛素种类或联合使用改善胰岛素敏感性的药物,如二甲双胍、吡格列酮等。 2.饮食不规律:摄入过多高糖、高脂肪食物会导致血糖升高。应遵循低糖、低脂、适量蛋白质的饮食原则。 3.运动量变化:运动量突然减少或长期缺乏运动,不利于血糖控制。保持适量规律运动,如快走、慢跑等。 4.感染:如呼吸道感染、泌尿系统感染等,会引起血糖波动。需及时治疗感染。 5.应激状态:精神紧张、外伤等应激情况会使升糖激素分泌增加。要注意调节情绪,避免受伤。 1 型糖尿病患者血糖升高的原因较为复杂,需要综合分析。患者应密切监测血糖,定期复诊,以便及时调整治疗方案。
糖尿病是可以治疗控制的。建议你到医院查一下胰岛细胞抗体和谷氨酸脱羧酶抗体,如果阳性考虑1型糖尿病,需要胰岛素治疗。如果你肥胖的而且阴性考虑2型可能,不一定要用胰岛素治疗。
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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