血乳酸的正常值、意义,以及导致血乳酸异常的因素包括疾病、运动、脱水等。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。
1.正常值:全血乳酸0.5~1.7mmol/L(5~15mg/dl),尿液乳酸为5.5~22mmol/24h。
2.意义:是体内糖代谢中间产物,可提示潜在疾病严重程度。
3.疾病因素:呼吸衰竭或循环衰竭等可致组织缺氧,引起血乳酸升高。
4.运动因素:剧烈运动时糖酵解速度增加,导致血乳酸升高。
5.脱水因素:脱水会使体内代谢紊乱,可能引起血乳酸升高。
血乳酸水平的检测对疾病诊断有一定帮助,如有异常应及时就医。
高乳酸血症(
1) 全血乳酸测定(分光光度法):全血乳酸0.5-1.7mmol/L(5-15mg/dl)。尿液乳酸为5.5-22mmol/24h。
(2) 血浆乳酸测定(比色法):小于2.4mmol/L(
22.0mg/dl,呈正偏态分布,95%百分位数上限)。
意义:组织严重缺氧可导致三羧酸循环中丙酮酸需氧氧化的障碍,丙酮酸还原成乳酸的酵解作用增强,血中乳酸与丙酮酸比值增高及乳酸增加,甚至高达25mmol/L。这种极值的出现标志着细胞氧化过程的恶化,并与显著的呼吸增强、虚弱、疲劳、恍惚及最后昏迷相联系。即使酸中毒及低氧血症已得到处理,此种高乳酸血症常为不可逆的。见于休克的不可逆期、无酮中毒的糖尿病昏迷和各种疾病的终末期。 在休克、心失代偿、血液病和肺功能不全时,常见的低氧血症同时有高乳酸血症,在低氧血症及原发条件处理后常是可逆的。在肝脏灌流量降低的病例,乳酸由肝的移除显著降低,会出现乳酸酸中毒。
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