头晕且检查显示左侧大脑前动脉血流速度增快、脑底动脉血管顺应性降低,可能是多种原因导致,如血管痉挛、动脉硬化、颈椎病、血压异常、精神因素等。 1. 血管痉挛:血管受到刺激发生痉挛,影响血流。可由寒冷、紧张等引起。治疗上注意保暖、放松心情,必要时使用尼莫地平、氟桂利嗪等药物。 2. 动脉硬化:血管弹性降低,管腔变窄。与年龄、高血脂等有关。需控制血脂,可服用阿托伐他汀、辛伐他汀等。 3. 颈椎病:颈椎病变压迫血管神经。通过改善坐姿、颈部锻炼缓解,严重时可能需手术。 4. 血压异常:高血压或低血压均可导致。监测血压,调整血压水平,常用硝苯地平、卡托普利等降压药,或生脉饮等升血压药。 5. 精神因素:焦虑、紧张等可引发。需心理调节,必要时使用抗焦虑药物如劳拉西泮。 出现这种情况应引起重视,建议先在门诊进一步检查,明确病因,由医生评估是否需要住院治疗。同时要注意休息,避免劳累和情绪激动。
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余金龙 副主任医师 广州医科大学附属第一医院