45 岁经常熬夜加班且应酬多后出现胸闷、胸痛、有压迫感,可能是心脏疾病、消化系统问题、肺部疾病、精神心理因素、胸廓疾病等原因引起的。 1. 心脏疾病:如冠心病,由于冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足。可通过心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查明确。治疗上,需改善生活方式,如戒烟限酒、避免劳累,药物治疗常用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等。 2. 消化系统问题:像反流性食管炎,胃酸反流刺激食管可引起类似症状。通过胃镜检查诊断。治疗可用奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等药物。 3. 肺部疾病:比如胸膜炎,炎症刺激胸膜产生疼痛。胸部 CT 有助于诊断。治疗常使用抗生素,如头孢呋辛,以及止痛药物,如布洛芬。 4. 精神心理因素:长期压力大、焦虑可能导致躯体症状。心理评估可明确。治疗包括心理疏导,必要时使用抗焦虑药物,如舍曲林。 5. 胸廓疾病:肋软骨炎也会有胸部疼痛。通过体格检查诊断。治疗可选择热敷、理疗,疼痛明显时用双氯芬酸钠。 出现上述症状应引起重视,尽快到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。同时,要注意调整生活方式,减少熬夜和应酬,保持健康。
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