50 岁女性出现四肢无力、麻木、浮肿、手肌肉颤栗症状一个月余,可能是由电解质紊乱、神经系统疾病、心血管疾病、内分泌疾病、营养不良等原因引起。 1. 电解质紊乱:如低钾血症、低钠血症等,可导致肌肉无力、麻木。通过血液检查明确,治疗上补充相应电解质,如口服氯化钾、氯化钠等。 2. 神经系统疾病:像周围神经炎,多由感染、中毒等引起。需神经电生理检查诊断,治疗用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 3. 心血管疾病:如心力衰竭,造成体循环淤血,引起浮肿。通过心脏超声等检查,治疗使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,及改善心功能药物如地高辛等。 4. 内分泌疾病:如甲状腺功能减退,影响代谢。依靠甲状腺功能检查确诊,治疗采用甲状腺素替代治疗,如左甲状腺素钠。 5. 营养不良:蛋白摄入不足或吸收不良。经血液生化检查判断,治疗需补充蛋白质、维生素等营养物质。 出现上述症状应及时到正规医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免劳累。
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余金龙 副主任医师 广州医科大学附属第一医院