48 岁女性左脚趾食指、无名指根前掌酸疼且触压疼痛,影响走路已两年,可能是关节炎、神经受压、血管问题、鞋子不合适或其他原因所致。保健方面要注意保暖、选择合适鞋子等。 1.关节炎:如骨关节炎、类风湿关节炎等,可因关节退变、自身免疫异常等引起。需完善关节影像学检查、血液检查等明确。治疗可能包括使用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布)、抗风湿药(如来氟米特、甲氨蝶呤),严重时可能需手术。 2.神经受压:常见的如腰椎间盘突出压迫神经导致脚趾症状。通过腰椎磁共振等检查明确。治疗包括物理治疗、营养神经药物(如甲钴胺、维生素 B1、B12),必要时手术。 3.血管问题:如动脉硬化、血管狭窄等,影响足部供血。可行血管超声等检查。治疗可能有改善循环药物(如前列地尔、银杏叶提取物)、抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)。 4.鞋子不合适:长期穿高跟鞋可能导致足部受力不均。应选择宽松舒适的鞋子。 5.其他原因:如局部外伤、感染等。外伤需明确损伤程度,感染要抗感染治疗(如阿莫西林、头孢呋辛)。 总之,患者应及时就医明确病因,进行针对性治疗,并注意日常保健。
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