患者为中年女性,想知道腰肌劳损的表现。腰肌劳损主要有长期弯腰等劳累病史,如长期弯腰干家务。表现为腰部酸胀痛,可以为一侧或双侧腰大肌酸痛,腰部肌肉压痛明显,休息后好转,腰椎检查未见明显异常,排除其他疾病引起的腰痛才考虑腰肌劳损。
腰肌劳损通常有以下五种表现:有早期腰部损伤史或腰部软组织疼痛史,如果这类人经常从事于某项工作,如办公室文员、司机等,平素又缺乏体育锻炼,则很容易患上腰肌劳损。经常出现无明显诱因的慢性腰部酸胀痛,休息、揉捏或热敷后疼痛可缓解。这种疼痛也可在卧床片刻后减轻,但不久又会复发,稍做活动可再次减轻,而一旦活动过久疼痛便会再次加剧。曾有明显的腰部外伤史且在疼痛区有固定的压痛点,这类固定压痛点的位置通常是在腰部肌肉的起、止点附近,或在神经肌肉的结合点。但大多数腰肌劳损患者的疼痛部位往往比较广泛,并不局限于一两点,故有时不能完全明确地指出疼痛部位。有单侧或双侧腰椎旁肌肉痉挛现象。这类人的腰部活动一般较正常,但可在身体处于某一固定体位时出现类似于急性腰扭伤样的剧烈疼痛,不过,此时若对腰部进行X线检查一般并无明显病变。天气变化时会出现腰部肌肉痉挛和疼痛的症状,且腰部活动明显受限。
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汪青春 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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林景琳 副主任医师 中山大学附属第六医院
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