输液的针水并非都能用于肌注,这取决于药物的性质、浓度、刺激性、吸收速度以及治疗需求等。 1. 药物性质:例如甘露醇,其溶液浓度高,用于降低颅内压、利尿等,一般只能输液,不能肌注,因其高渗性可能导致局部组织损伤。 2. 药物浓度:像氯化钾,输液时浓度需严格控制,若肌注可能引起局部剧痛和肌肉坏死。 3. 药物刺激性:如抗生素中的万古霉素,对组织刺激性强,通常不适合肌注。 4. 吸收速度:如胰岛素,为了快速起效和精准调节血糖,多采用皮下注射或输液,肌注不利于吸收和控制血糖。 5. 治疗需求:某些药物如化疗药物,需要通过特定的输液方式来达到治疗效果,肌注无法满足治疗要求。 总之,药物的使用途径是经过严格的临床试验和研究确定的,不能随意更改。在用药时,一定要遵循医生的建议,以确保治疗的安全和有效。
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余金龙 副主任医师 广州医科大学附属第一医院