化疗后发烧呕吐是常见的不良反应,可能由感染、药物副作用、胃肠道反应、白细胞降低、肿瘤热等引起。 1.感染:化疗可能导致免疫力下降,易发生感染,从而引起发烧。需要进行血常规等检查,明确感染类型。若为细菌感染,可使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.药物副作用:化疗药物本身可能引发这些症状。可使用止吐药如昂丹司琼、托烷司琼、格拉司琼等缓解呕吐。 3.胃肠道反应:化疗刺激胃肠道黏膜。此时应注意饮食清淡,少量多餐。必要时服用胃黏膜保护剂如硫糖铝。 4.白细胞降低:化疗抑制骨髓造血功能,白细胞减少易致发烧。需升白细胞治疗,如使用重组人粒细胞集落刺激因子。 5.肿瘤热:肿瘤组织坏死或释放致热物质。可先物理降温,若体温过高,使用退烧药如对乙酰氨基酚。 化疗后出现发烧呕吐,患者及家属不必过于惊慌,应及时告知医生,在医生指导下进行相应处理。同时,患者要注意休息,保持良好的心态,有助于减轻症状,促进恢复。
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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