肩膀疼发烧可能由多种原因引起,如肩周炎、颈椎病、胸膜炎、肺部感染、心肌梗死等。 1.肩周炎:是肩关节周围软组织的无菌性炎症,可导致肩部疼痛,炎症严重时可能引起发烧。治疗以休息、物理治疗、药物治疗为主,药物如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 2.颈椎病:颈椎病变可能压迫神经,引起肩部放射性疼痛,若合并感染也可能发烧。治疗包括颈椎牵引、按摩,药物可选用塞来昔布、依托考昔、洛索洛芬钠等。 3.胸膜炎:炎症刺激胸膜,产生胸痛,有时疼痛可放射至肩部,同时伴有发烧。需使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等治疗。 4.肺部感染:肺部炎症可引起咳嗽、咳痰、发烧,有时疼痛会牵涉到肩部。治疗常使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等。 5.心肌梗死:部分心肌梗死患者会出现肩部放射性疼痛和发烧。需紧急治疗,包括溶栓、介入治疗等,并应用阿司匹林、氯吡格雷等药物。 肩膀疼发烧可能是多种疾病的表现,若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确诊断,以便进行针对性治疗。
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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