阶梯式选择药物治疗糖尿病是根据患者的病情、血糖控制情况、胰岛功能等,逐步调整治疗方案,以达到良好的血糖控制效果。包括饮食和运动管理、口服降糖药的使用、胰岛素的应用等。 1. 病情评估:首先明确患者糖尿病的类型、病程、并发症情况等。例如,新诊断的 2 型糖尿病患者,若血糖轻度升高,可先通过饮食和运动控制。 2. 口服降糖药:常见的有二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。二甲双胍适用于肥胖或超重的患者;格列美脲可促进胰岛素分泌;阿卡波糖主要用于降低餐后血糖。 3. 联合用药:当单一口服降糖药效果不佳时,可联合使用不同作用机制的药物,如二甲双胍联合格列美脲。 4. 胰岛素应用:若口服药不能有效控制血糖,或患者胰岛功能较差,可能需要使用胰岛素,如甘精胰岛素、门冬胰岛素等。 5. 特殊情况:如患者存在肝肾功能不全,需选择对肝肾功能影响小的药物。 总之,阶梯式选择药物治疗糖尿病是一个个体化、动态调整的过程,患者应定期监测血糖,遵循医生建议,选择合适的治疗方案。
二甲双胍类药物现在临床用的最多,这类药物由于有些患者可能会出现胃肠道的反应,因此一...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
磺脲类药物是临床上使用最广泛的药物,这类药物主要的作用机理是刺激β细胞分泌更多的胰...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
实际上有一个非常简单的方法,就是每人都要定期的称自己的体重。国外有一个研究表明,经...
蔡德鸿(已故) 无相关医院
现在都有很多手段,比如说无创的心脏检查、ct的检测,可以看看你有没有血管的并发症,...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
平时要监测的血糖,一定你平时生活状态下的一个血糖,包括去医院去监测,不能你去医院里...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
我们现在的观念也是这样的,糖尿病主要还是预防和延缓并发症的发生。那无论我们是控制血...
陈立波 主任医师 深圳南山人民医院