产后 50 天顺产仍有血丝但 B 超正常,可能是子宫复旧不良、激素水平变化、宫颈炎症、恶露未净、过度劳累等原因所致。 1. 子宫复旧不良:产后子宫需要一段时间恢复到孕前状态。若复旧不佳,可能导致持续出血。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素、益母草颗粒等帮助恢复。 2. 激素水平变化:产后体内激素水平波动,可能影响子宫内膜的修复,出现少量血丝。一般通过自身调节可逐渐改善。 3. 宫颈炎症:分娩时宫颈可能受到损伤,引发炎症,导致出血。需要明确炎症类型,如使用抗生素(如头孢呋辛酯、阿莫西林等)治疗。 4. 恶露未净:部分产妇恶露排出时间较长,可能持续到产后 50 天还有少量血丝。注意个人卫生,观察恶露情况。 5. 过度劳累:产后休息不足、过早进行重体力劳动等,会影响身体恢复,引起出血。要保证充足休息,避免劳累。 产后出现这种情况不必过于紧张,但也不能忽视。应注意观察出血情况,保持良好的生活习惯和个人卫生。如有出血量增多、腹痛等异常,应及时到正规医院就诊。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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