口腔颌面部软组织损伤的治疗:口腔颌面部损伤伤员只要全身情况允许,即应尽早对局部创口进行早期外科处理,即清创术。清创术是预防创口感染和促进愈合的基本方法。另外,根据病情加用抗生素和对症处理。1.冲洗创口细菌在进入创口6~12小时以内,多停留在损伤组织的表浅部位,且尚未大量繁殖,容易通过机械的冲洗予以清除。先用消毒纱布盖住创口,用肥皂水、外用盐水洗净创口四周的皮肤;如有油垢,可用汽油或洗洁剂擦净。然后在麻醉下用大量生理盐水和1%~3%双氧水交替冲洗创口,同时用纱布团或软毛刷反复擦洗,尽可能清除创口内的细菌、泥沙、组织碎片或其他异物。2.清理创口原则上尽可能保留颌面部组织。除确已坏死的组织外,一般仅将创缘略加修整即可。唇、舌、鼻、耳及眼睑等处的撕裂伤,即使大部分游离或完全离体,只要没有感染和坏死的情况下,也应尽量保留,争取缝回原位,仍有可能愈合。清理创口时要进一步去除异物。可用刮匙、刀尖或止血钳除嵌入组织的异物。组织内如有金属异物,表浅者可借助于磁铁吸出;深部者要通过X线摄片或插针X线定位后取出。但如创口有急性炎症、异物位于大血管旁、定位不准确、术前准备不充分或异物与伤情无关者,可暂不摘除。3.缝合由于口腔颌面部血运丰富,组织再生力强,即使在伤后24小时或48小时之内,均可在清创后行严密缝合;甚至超过48小时,只要创口无明显化脓感染或组织坏死,在充分清创后,仍可行严密缝合。对估计有可能发生感染者,可在创口内放置引流物;已发生明显感染的创口不应作初期缝合,可采用局部湿敷,待感染控制后,再作处理。首先要缝合、关闭与口、鼻腔和上颌窦相通的创口。对裸露的骨面应争取用软组织覆盖。创口较深者要分层缝合,消灭死腔。尤其对面部创口的缝合要用小针细线,创缘要对位平整,尤其在唇、鼻及眼睑等部位,更要细致地缝合。如有组织缺损、移位或因水肿、感染,清创后不能作严格缝合时,可先作定向拉拢缝合,使组织尽可能恢复或接近正常位置,待控制感染和消肿后再作进一步缝合。这种定向拉拢缝合法常用钮扣褥式减张缝合或金属丝、铅丸定向缝合法。
许多人伤后立即贴膏药,以为这样伤痛会好得快些。其实这样做适得其反,反而会使局部肿胀...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
对于急性外伤或手术后的病人,许多亲朋好友会在局部进行按摩或做些热敷,误认为这样可活...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
要正确使用热敷和冷敷。受伤24小时内宜冷敷,冷敷有促使毛细血管收缩、减少局部血肿和...
周就荣 副主任医师 广州市中医医院
咳嗽是通过刺激神经根才引起腰痛加剧的。要了解引起疼痛的原因,首先就要了解椎管的解剖...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
一般人在剧烈运动时容易引起腰椎急性损伤,例如打羽毛球,腰部过分往后仰(往后过身)就...
王文 副主任医师 广州红十字会医院
羽毛球运动经常出现肩关节过头的动作,导致“肩关节撞击综合症”。“肩关节撞击综合症”...
王文 副主任医师 广州红十字会医院
软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及...
软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及...
软组织损伤的饮食护理如果做的好,对治疗是...
软组织损伤所引起的肿痛,其根本是血疲与气...
软组织损伤在运动创伤中为多见,临床表现:...
软组织损伤了怎么办?小编下面给大家详细介...
软组织损伤疾病的发生在生活中是很常见的,...
软组织损伤是临床上的常见病,主要是由于急...
软组织损伤发病缓慢,不易察觉。外伤是诱发...
软组织挫伤多钝性或锐性暴力致伤,包括擦伤...