酒中毒性小脑变性的治疗:轻症患者应立即戒酒,病情较为严重患者根据临床症状可以适当的应用药物治疗,如为防止产生恶心呕吐,可以使用阿扑吗啡、吐根碱、戒酒硫;为防止出现癫痫、谵妄、幻觉等戒断症状,可以使用氯丙嗪口服或肌注。要达到长期戒酒目的。主要需了解病人形成酒精依赖的心理社会因素,因人制宜地采取措施,使病人树立戒酒的信心和决心。戒酒时应对其慢性中毒症状作对症处理。饮酒时做到“饮酒而不醉的良好习惯,切勿以酒当药,以解烦愁、寂寞、沮丧和工作压力等,饮酒时不应打乱饮食规律,切不可“以酒当饭,以免造成营养不良。一旦成瘾,应迅速戒酒,对戒断综合征应细心照料,重者必须入院治疗;可应用抗饮酒药物,如戒酒硫和痢特灵以中止饮酒,对酒产生厌恶感;也可在饮酒时应用阿扑吗啡皮下注射,造成厌恶性条件反射而戒酒。在酒精中毒性精神病患者戒酒及症状明显好转之后,应帮助他们解决人际关系问题,并使他们取得社会性康复。酒精性脑萎缩常引起营养障碍,主要是由于酒精进入体内首先刺激胃黏膜,对其造成损伤并引起营养物质的吸收障碍及维生素的缺乏而出现慢性胃炎及营养不良,当患者以酒代餐甚至连续多日不进食时导致营养不良,硫胺摄入不足和吸收不良等,从而引起脑代谢障碍,甚者出现急性韦尼克脑病发作。故患者发病后应及时到医院治疗,并保证营养供给,可减少酒精性脑病的发生。
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余金龙 副主任医师 广州医科大学附属第一医院
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余金龙 副主任医师 广州医科大学附属第一医院
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