手术后高烧反复伴有寒战,可能是感染、术后吸收热、药物热、输血反应、中枢性发热等原因引起。 1.感染:手术切口、呼吸道、泌尿道等部位发生感染,细菌、病毒等病原体入侵机体,引发炎症反应,导致体温升高和寒战。常见致病菌如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。治疗常使用抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.术后吸收热:手术造成的组织损伤,坏死组织吸收过程中会产生发热,一般体温不超过 38.5℃,持续时间短。通常无需特殊处理,可自行缓解。 3.药物热:某些药物如抗生素、抗癫痫药等可能引起发热和寒战。需停用可疑药物,观察体温变化。 4.输血反应:输血过程中出现的免疫反应,可导致发热和寒战。立即停止输血,进行抗过敏和对症处理。 5.中枢性发热:下丘脑体温调节中枢受损,体温调定点上移,引起高热和寒战。可采用物理降温、使用解热镇痛药等方法。 手术后出现高烧反复伴有寒战,应及时告知医生,进行相关检查,明确原因后采取针对性治疗。同时,患者要注意休息,补充营养,增强抵抗力。
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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