激素药能退热,主要是因为其具有抗炎、免疫抑制、调节体温中枢、抗毒素及抗休克等作用。 1.抗炎作用:激素可以减轻炎症反应,炎症减轻后,致热物质产生减少,从而降低体温。比如地塞米松,能有效抑制炎症介质的释放。 2.免疫抑制:通过抑制免疫反应,减少免疫细胞释放致热因子,如泼尼松。 3.调节体温中枢:影响体温调节中枢的功能,使体温调定点恢复正常,像氢化可的松。 4.抗毒素:中和细菌内毒素,减轻毒素对机体的损害,间接有助于退热。 5.抗休克:改善休克状态下的微循环,恢复组织器官的血液供应和功能,间接发挥退热效果。 总之,激素药虽然有退热作用,但使用时需严格遵循医嘱,不能自行用药,以免引起不良反应。
地塞米松、强的松等药物是糖皮质激素类药物。在严重的感染如败血症、中毒性肺炎、脑炎等在高热危象时,这些药物应用后能提高机体对细菌内毒素的耐受力,减轻细菌毒素对机体的危害;能抑制机体对炎症的反应等等,所以用后能很快地将高热降下来。但是,这类激素并不是退热药,将其作为退热药应用是极其错误的。表面上看来热度暂时退了,但实际上会适得其反,带来害处。因为它易致细菌感染灶扩散,使病情加重,可使普通的感冒转为败血症。也可能会因暂时退热而掩盖了病情真相,从而延误诊断。因发热可有很多复杂的病因,发热可使蛋白质分解代谢加快,使蛋白质合成受到抑制;激素还可抑制淋巴细胞发育与分化,降低免疫防御反应,影响小儿免疫力;可延缓伤口愈合;诱发和加重消化性溃疡;高热突然下降,可造成虚脱或昏厥等现象,所以这类激素不能常规作为退热药应用。
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