脑瘫儿下肢屈肌痉挛性增大应如何处理？_即问即答

脑瘫儿下肢屈肌痉挛性增大应如何处理？ 疾病：脑瘫提问于 2024-09-17 16:43: 病情描述：

脑瘫儿下肢的屈肌痉挛性有增大趋势怎么办？

回答1
脑瘫儿下肢屈肌痉挛性增大，可能由多种原因导致，如肌肉张力失衡、神经控制异常、骨骼发育问题、康复训练不当、病情进展等。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.肌肉张力失衡：脑瘫患儿的肌肉张力调节机制出现问题，导致屈肌痉挛加重。可通过物理治疗，如按摩、热敷、肌肉拉伸等，来缓解肌肉紧张。 2.神经控制异常：大脑对下肢肌肉的神经支配异常，影响肌肉的正常收缩和舒张。药物治疗如巴氯芬、乙哌立松、替扎尼定等，有助于改善神经传递，减轻痉挛。但使用药物需遵医嘱。 3.骨骼发育问题：下肢骨骼的生长和发育异常，也可能加重屈肌痉挛。需要定期进行骨骼评估，必要时进行矫形治疗。 4.康复训练不当：不恰当的康复训练方式可能无法有效控制痉挛，甚至使其加重。应在专业康复师指导下，制定个性化的康复训练计划。 5.病情进展：随着年龄增长，脑瘫病情可能会有所变化，导致屈肌痉挛增大。这时需要重新评估病情，调整治疗方案。总之，对于脑瘫儿下肢屈肌痉挛性增大的情况，需要综合考虑多种因素，采取针对性的治疗措施，并定期复查评估效果，以改善患儿的生活质量。
黄飞龙 医师妇产科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长于妇科疾病的治疗
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回答2
假如脑瘫儿下肢的屈肌痉挛性有增大趋势，则将患儿头携抱于两腋窝下，来诱发肩胛带的回旋。这是对痉挛型双瘫患儿的远方操作法，协助其下肢的协调运动模式。对以上臂支持的俯卧位小儿，一边诱发上肢伸展位支持，一边回旋躯干，诱导成为长坐位(伸腿坐)。继续来回转头，使两手支持体重；回旋躯干，使骨盆从床上拾起成四爬位。
常燕群 主任医师医学康复科 广东省妇幼保健院 (三级甲等) 擅长：儿童脑性瘫痪、智力低下、自闭症、语言发育...
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