治疗老年人冠心病的药物包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。 1.抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷,能抑制血小板聚集,预防血栓形成。 2.他汀类药物:常见的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可调节血脂,稳定斑块。 3.β受体阻滞剂:像美托洛尔、比索洛尔,能降低心肌耗氧量,改善预后。 4.硝酸酯类药物:例如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯,可扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状。 5.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如依那普利、缬沙坦,有助于改善心室重构,降低心血管事件风险。 老年人冠心病的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的药物。用药应严格遵医嘱,同时注意观察药物的不良反应。患者应定期到正规医院复查,以便调整治疗方案。
(1)硝酸酯类:如长效硝酸甘油或硝酸异山梨酯(消心痛)等。硝酸酯类的不良反应主要是头痛、头晕等。 (2)β受体阻滞剂:如倍他乐克、比索洛尔等,主要是降低心肌耗氧量,提高运动耐量,从而改善心绞痛。 (3)钙拮抗剂:有合心爽,其主要作用是使血管平滑肌和冠状动脉扩张,增加冠状动脉血流和抗冠状动脉痉挛。不良反应不明显,少数人有心动过缓。 (4)抗血小板聚集药:如阿司匹林是有效抗血栓的药物。老年男女常规预防性服用小剂量阿司匹林有预防作用,但对于没有心血管病的70岁以上老人用小剂量阿司匹林可能有严重出血倾向。 (5)稳定粥样斑块药物:他汀类药物如舒降之、立普妥、来适可、美百乐镇,其作用是降血脂、减少血管内白色血栓形成,不良反应有一过性转氨酶升高、肌肉疼痛。 (6)中成药:如麝香保心丸、通心络等。
阿司匹林对血栓栓塞疾病(脑梗、心梗)的预防效果是没有疑问的。阿司匹林确能引起胃肠道...
梁东辉 主任医师 南方医科大学珠江医院
冠心病患者进行任何运动前都应该向医生咨询,结合身体情况和原来的体力活动习惯进行。对...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院
午睡,是很多中国人的习惯,世界卫生组织曾经在国际睡眠会议上强调过它的好处。对于冠心...
吴同果 主任医师 广州红十字会医院
心电图是最早、最常用、最基本的诊断方法,心电图使用方便、易于普及,当患者病情变化时...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院
心脏如同一个杯子,患了心肌梗死就如同杯子上出现了一到裂痕,修补后,如果好好保护,杯...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院
很多患者以为做了支架介入术后就能一劳永逸,从此和健康人完全一样。实际上,动脉硬化是...
吴同果 主任医师 广州红十字会医院