刘丰医生

刘丰

主任医师 教授

广州市第一人民医院

擅长疾病:

老年高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、高脂血症、骨质疏松、营养不良及肌少症有较深入的研究。

已解答问题
Q:

高血压患者吃药能用淡盐水吗?

A:

你好:从高血压发生的机制看,摄入食盐过多,可使血容量增加、血管平滑肌反应性增高、交感神经活性增高、引起血管紧张素Ⅱ等缩血管物质增加,使血压升高;而医生使用降压药的同时加用利尿剂,使排出更多的水和钠盐,则降压效果更好。调查还发现,吃得太咸,高血压病发病率增加。故西医生劝高血压病者少吃盐有一定道理。近年来,国外学者主张,不论有高血压与否,都以清淡为好。世界卫生组织建议,每人每天吃食盐不要超过4克。至于...[详细]

Q:

单纯收缩期高血压的治疗

A:

单纯收缩压升高,一般常见老年患者,动脉硬化比较重,出现单纯收缩压升高。这样的患者也是要常规应用降压药物的。如果无特殊过敏史以及对钙离子拮抗剂应用无禁忌。一般建议应用钙离子拮抗剂中的,络活喜,这个药物降压的同时,他里面的右旋成分对于硬化的血管有改善的作用。[详细]

Q:

为什么高血压患者冬夜别憋尿?

A:

你好:因为当人憋尿时,可明显小腹发胀,时间越长,情绪越会急躁,身体也会出现诸多不适。在憋尿引起的生理和心理双重紧张的诱导下,交感神经兴奋,会导致血压升高、心跳加快、心肌耗氧量增加,严重的会引起或。而如果在长时间憋尿后突然用力排尿,又会使迷走神经变得过度兴奋,促使脑供血不足、血压降低、心率减慢,诱发排尿性。此外,憋尿对身体危害很大,会引发许多疾病,特别是会成为高血压心血管发作的诱因。[详细]

Q:

为什么冬天的血压会比夏天升高?

A:

你好:一般情况下夏季外界环境炎热,皮肤血管扩张,血流增加,再就是由于夏天出汗,血容量下降等原因所以夏季血压会轻度降低。而人的血压和温度有关,所以冬天和夏天血压不一样。[详细]

Q:

为什么高血压头晕不能擅自加药?

A:

你好:对很多高血压病人来说,血压慢慢升高可能感觉不到,但头晕却让人顿觉不适。所以,一些高血压病人出现头晕症状时,往往以为是血压升高闹的,会自作主张多吃降压药,殊不知,由于血压下降过快、降得过低会造成脑供血不足,引起缺血性脑卒中。那么,到底有哪些原因会导致高血压病人头晕呢?头晕的原因千差万别,必须根据病人的具体病情来判断,弄不好可能引起脑中风。不光是高血压、高血脂病人会引起头晕,有时低血压、低血糖,...[详细]

Q:

为什么高温酷暑的天气,血压并没有自行下降?

A:

你好:因为步入酷暑之后,人的心情比较烦躁,情绪不稳定,这就很容易引起血压波动,另外,高温天气容易造成身体大量失水,血液黏稠度增高,更易造成心肌梗死。因此,夏季冠心病患者更要注意自己的血压,让自己保持精神乐观,平和心态、减少心理压力,不要对自己要求过高,避免过度紧张、兴奋、激动或忧郁的负面情绪的困扰。许多冠心病的患者,误以为夏季高温下血管扩张,血压会自行下降,冠心病发作危险性降低,因此,放松了原有的...[详细]

Q:

高血压患者怎样保暖防寒?

A:

你好:由于寒冷刺激,血管收缩、痉挛,容易导致高血压患者血压聚升,患者最好注意,首先需要注意保持心态平和,坐久了就要起来活动活动,不要长时间保持一个姿势。心态一定要平和,避免劳累,室内的温度要适度,避免过热,适当的运动。多吃蔬菜和水果,做适量的运动,早起晨练要多加衣服。[详细]

Q:

高血压应怎样治疗?常见的降压药物有哪些?

A:

你好:治疗高血压,首先平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.服用次数减少的长效制剂或剂型,常用的药物有替米沙坦或氨氯地平等。常用降压药主要有利尿剂类降压药,如双氢克尿塞、速尿、引达帕胺等。作用一般比较温和,有长期持续的降压效果,其中引达帕胺是新一代利尿剂类降压药,同时有钙拮抗作用,降压平稳可靠。钙拮抗剂,如心痛定、尼群地平、洛活喜、波...[详细]

Q:

为什么高血压患者应该注意血糖的变化?

A:

你好:高血压与糖尿病是两个独立的疾病。但是两者容易并存。还有需要注意血脂的情况。这三种疾病都有促进动脉硬化发生。所以医生通常会建议在控制血压的同时注意监测血糖血脂情况,如果同时合并糖尿病沟值的情况的话,需要联合应用药物治疗。[详细]

Q:

什么是高血压急症?

A:

你好:高血压急症是指在原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。高血压急症包括高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综合征、主动脉夹层、子痫等。以往所谓的恶性高血压、高血压危象等均属于此范畴。[详细]

Q:

高血压患者如何预防脑卒中?

A:

你好:控制血压,就是要将血压控制在合理的范围内,正常值120/80为最佳的血压值,当然,如果有一些差距但总体控制在140/90以下,是可以接受。还需要注意控制血糖、血脂指标,这些也是导致脑卒中的危险因素。减少动物性脂肪的摄入,因其含饱和脂肪酸高,会增加胆固醇在体内的形成,易形成血栓,使高血压脑卒中的发病率增加。建设高血压患者多选食植物油,因为植物性油脂含不饱和脂肪酸较高,能延长血小板凝集时间,抑制...[详细]

Q:

高血压有什么药膳?有无高血压沐足方?

A:

你好:高血压调理药膳:高血压病多属肝肾阴虚、肝阳上亢型。针对此,可以桑葚、莲须、淮山、枸杞、天麻、牛膝各5-10克,配适当鸡、鸭、猪肉等,煲药膳服食。此药膳可滋补肝肾、养阴填精,有助于调理和稳定血压,适宜高血压病人日常服食。高血压沐足方:以怀牛膝、川芎各30克,天麻、钩藤(后下)各30克,夏枯草、吴茱萸、肉桂各10克,加水2000毫升煎煮,待水开后再煎煮10分钟,取汁倒入恒温沐足盆内,沐足30分钟...[详细]

Q:

如何有效控制高血压?

A:

你好:控制血压要定期测量血压。一定要注意定期检查,在家也要量血压。此外,预防胜于治疗,而且高血压发病逐渐趋向年轻化,如果是生活作息不规律,经常抽烟、喝酒、肥胖等高危人群,也应该定期测量血压,一旦发现血压升高,能够及时控制。控制血压要保持心情开朗。不良心理其实不利于血压的控制,容易造成血压波动。所以,高血压患者要凡事想得开,不要生气,遇事能自我开解。三是要坚持用药如果想控制好血压的话,必须坚持服药。...[详细]

Q:

为什么高血压要注意减轻肾脏负担?

A:

你好:因为肾脏是身体内血压最高的部位,也是血压增高时最容易受伤的脏器,当患上高血压,常常会导致肾小球动脉硬化,使得肾脏不能从血液中正常地过滤掉废物。高血压患者如果血压控制不理想,一般10年左右就能对肾脏造成不可逆转的危害,发展为慢性肾炎,甚至肾衰。在早期,肾损伤并不明显,没有什么症状,等到出现明显的症状时,比如小便泡沫多、水肿等可能已经进入中晚期了。因此,血压控制达标,能减少病人心脑血管疾病的发生...[详细]

Q:

为什么血压没控制好不能拔牙?

A:

你好:拔牙是口腔科门诊最常见的小手术,但是对于高血压、心脏病、脑血管疾病人等。由于血压偏高,血管脆性改变,一般较常人不易止血;高血压患者,尤其是老年人,血管舒缩功能与血压调节机制减退,特别在精神紧张时,可发生虚脱或晕厥。如有高心病或冠心病等,由于麻醉或手术刺激、加上精神紧张,也可引起心律失常、急性心肌缺血等意外情况。[详细]

Q:

为什么高血压服药时间须分型?

A:

你好:高血压的常规分型是按血压指数(单位:mmHg),分为轻度(收缩压140~159和/或舒张压90~99)、中度(收缩压160~179和/或舒张压100~109)、重度(收缩压≥180和/或舒张压≥110)。高血压的另外一种分型方法是根据患者一天内的血压变化,分为杓型高血压和非杓型高血压。杓型高血压:一般人从晨起后收缩压和舒张压迅速升高,在上午9~10时达到高峰,而晚上则开始降低,于睡眠时降至低...[详细]

Q:

家里有高血压急症病人发病了怎么办?

A:

你好:如果病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心。高血压病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时可能是发生了急性心绞痛或心肌梗死。要让病人安静休息,舌下含服一片硝酸甘油,并吸...[详细]

Q:

为什么高血压患者胸痛应谨慎夹层动脉瘤?

A:

你好:夹层动脉瘤的病因很复杂,常见的有高血压、动脉硬化、外伤、炎症、遗传异常等,其中以高血压和动脉硬化最为重要。由于高血压使主动脉长期处于应激状态,日久则会促使主动脉退行性改变,使血管组织发生退变(如弹力纤维减少、断裂及平滑肌细胞减少等),内膜破裂,血液从破口进入,使内、中膜撕裂,血液在撕裂的血管壁里越积越多,就形成一个血肿。血压持续升高时会进一步促进主动脉粥样硬化的发生和发展,而严重的粥样硬化斑...[详细]

Q:

什么样的人群容易患高血压呢?

A:

随着生活水平的提高,高血压病患者越来越多,高血压人群也在年轻化。高血压病分为原发性和继发性的,原发性高血压病比较常见。肥胖的人群常吃高脂肪食物,容易导致此病。高盐饮食人群,尤其是北方人群爱吃腌制食品,爱得高血压病。家庭遗传因素,父母亲属有高血压病,子女也容易患本病。[详细]

Q:

引起继发性高血压的原因有哪些?

A:

你好:继发性高血压是病因明确的高血压,继发性高血压在高血压人群中占5%~10%;常见病因为肾实质性、肾血管性高血压,内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等,由于精神心理问题而引发的高血压也时常可以见到。继发性高血压患者发生心血管病、脑卒中、肾功能不全的危险性更高。[详细]

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