45 岁女性两个月没来月经,可能是怀孕、内分泌失调、卵巢功能减退、子宫内膜病变、精神压力大等原因所致。应先明确原因,再考虑用药。 1.怀孕:如果有性生活,首先要排除怀孕的可能。可通过验孕棒或到医院进行血 HCG 检测和 B 超检查。 2.内分泌失调:如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等,可能导致激素失衡,影响月经。需要检查性激素六项、甲状腺功能等明确。 3.卵巢功能减退:随着年龄增长,卵巢功能逐渐下降。可通过抗苗勒氏管激素、性激素六项等检查评估。 4.子宫内膜病变:如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等。需要进行 B 超、宫腔镜等检查。 5.精神压力大:长期精神紧张、焦虑、抑郁等,可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱。 总之,45 岁女性两个月没来月经,不能盲目用药。建议及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,明确原因后,在医生的指导下选择合适的治疗方法。常见的治疗药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等,但需遵医嘱使用。
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