子宫肌瘤手术后同房睡眠质量受影响，可能与生理疼痛、心理压力、激素变化、疲劳感、炎症刺激等因素有关。

1. 生理疼痛：子宫肌瘤手术会对子宫及周围组织造成一定损伤，术后短时间内同房，可能会使手术创口受到刺激，引发疼痛。这种疼痛会干扰正常的睡眠节律，导致入睡困难或者睡眠中频繁醒来。

2. 心理压力：患者在手术后可能会对身体恢复情况存在担忧，同房时会担心影响手术效果或导致病情复发。这种心理压力会使大脑处于紧张状态，难以放松，进而影响睡眠质量，出现多梦、易惊醒等情况。

3. 激素变化：手术可能会影响女性内分泌系统，导致激素水平波动。激素失衡会影响神经系统的稳定性，造成情绪不稳定、焦虑等，这些不良情绪会进一步影响睡眠，使患者睡眠变浅、睡眠时间缩短。

4. 疲劳感：同房本身是一项消耗体力的活动，对于刚做完子宫肌瘤手术、身体尚未完全恢复的人来说，会加重身体的疲劳感。过度疲劳可能会引起身体的不适，如肌肉酸痛等，从而影响睡眠。

5. 炎症刺激：手术后子宫的抵抗力相对较低，同房过程中如果不注意卫生，容易引发感染，导致盆腔炎、阴道炎等炎症。炎症产生的不适症状，如瘙痒、坠胀等，会让患者在睡眠中感到不适，影响睡眠质量。

综上所述，子宫肌瘤手术后同房睡眠质量受影响是多种因素共同作用的结果。为了保障睡眠质量和身体恢复，术后应遵循医生建议，合理安排同房时间，注意个人卫生，保持良好的心态。若睡眠问题持续存在或伴有其他不适症状，应及时前往正规医院的妇科就诊。

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