轻度肝损伤患者服用龟鹿补肾丸时,主要的药物基因组学因素是CYP2D6基因多态性,其中携带CYP2D6*4等位基因会显著影响药物代谢,需重点关注。 1. CYP2D6基因多态性:CYP2D6是人体肝脏内参与药物代谢的关键酶之一,龟鹿补肾丸中的部分活性成分需通过该酶代谢。基因多态性会导致酶活性出现个体差异,进而改变药物在体内的代谢速率。 2. CYP2D6*4等位基因的影响:携带CYP2D6*4等位基因的患者,CYP2D6酶活性会明显降低,导致龟鹿补肾丸的相关成分代谢减慢,易在体内蓄积,可能加重轻度肝损伤患者的肝脏负担。 3. 肝功能监测需求:存在该基因多态性的患者,需定期监测肝功能指标(如丙氨酸氨基转移酶ALT、天门冬氨酸氨基转移酶AST),以便及时发现药物蓄积带来的影响。 轻度肝损伤患者服用龟鹿补肾丸时,需关注CYP2D6基因多态性尤其是*4等位基因对药物代谢的影响,避免药物蓄积加重肝脏损伤。必须遵医嘱用药,用药前及用药期间应咨询医生或药师,不可自行调整用药方案。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院