右边腹部疼痛在男女中病因有所不同，常见病因包括女性的右侧附件炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧黄体破裂，男性的右侧精索静脉曲张，以及男女共有的急性阑尾炎、胆囊炎、胆结石、右侧输尿管结石、肠道疾病等。
1. 急性阑尾炎：阑尾位于右下腹，当阑尾发生炎症时，初期可能表现为脐周疼痛，随后转移并固定于右下腹。主要是由于阑尾管腔阻塞、细菌感染等原因引起。治疗上，症状较轻时可使用抗生素，如头孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等进行抗感染治疗；症状较重或出现穿孔等并发症时通常需要手术切除阑尾。
2. 胆囊炎、胆结石：胆囊位于右上腹，胆囊炎常由胆囊管梗阻、细菌感染等引发，胆结石则是胆汁成分比例失调形成结石。患者会感到右上腹疼痛，可向右肩部放射。治疗方面，可使用消炎利胆片、熊去氧胆酸、山莨菪碱等药物缓解症状，必要时进行胆囊切除手术。
3. 右侧输尿管结石：结石在输尿管内移动时，会引起右侧腹部剧烈疼痛，常伴有血尿。主要因尿液中晶体物质浓度升高或溶解度降低形成结石。较小的结石可通过多喝水、多运动，配合使用排石颗粒、肾石通颗粒、坦索罗辛等药物促进排出；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
4. 肠道疾病：如右侧结肠的炎症、肿瘤等，炎症可能与感染、免疫等因素有关，肿瘤的发生则与遗传、环境等多因素相关。患者可能出现腹痛、腹泻、便秘等症状。治疗需根据具体病情，炎症可使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、双歧杆菌四联活菌片等药物治疗，肿瘤可能需要手术、化疗、放疗等综合治疗。
5. 右侧附件炎：女性特有的疾病，主要是病原体感染右侧输卵管和卵巢。常表现为右下腹疼痛、坠胀，伴有白带增多等症状。治疗一般采用抗生素，如阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。
6. 右侧卵巢囊肿蒂扭转：多发生于卵巢囊肿较大且活动度好时，囊肿的蒂部发生扭转，导致卵巢缺血坏死。患者会突然出现右下腹剧痛。一旦确诊，通常需要紧急手术治疗。
7. 右侧黄体破裂：在黄体期，黄体受到外力作用或自发破裂，引起腹腔内出血和右下腹疼痛。症状较轻时可保守治疗，卧床休息，使用止血药物，如氨甲环酸、酚磺乙胺等；症状严重、出血量大时需手术治疗。
8. 右侧精索静脉曲张：男性常见疾病，精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。患者可能感觉右侧阴囊坠胀、疼痛，有时可放射至右下腹。症状较轻时可使用迈之灵、地奥司明等药物治疗，症状严重或影响生育时可考虑手术治疗。
右边腹部疼痛的病因复杂多样，男女之间存在明显差异。出现右边腹部疼痛时，不能盲目判断病因和自行用药，应及时前往正规医院就诊，通过详细的检查明确病因，然后在医生的指导下进行针对性治疗。只有这样，才能有效缓解疼痛，避免病情延误。