孕后期水肿较为常见,背后可能隐藏多种健康隐患,早筛方法有体格检查、实验室检查、影像学检查,可排查妊娠期高血压疾病、妊娠期肾脏疾病、妊娠期心脏病等问题。
1. 体格检查:医生会对孕妇进行全面的身体检查,包括测量血压、体重、检查水肿的程度和范围等。血压升高可能是妊娠期高血压疾病的表现,体重异常增加也可能与水肿及潜在疾病有关。通过检查水肿的部位,如脚踝、小腿、大腿甚至全身,能初步判断水肿的严重程度。
2. 实验室检查:
尿常规检查:检测尿蛋白是重要的一项。如果尿蛋白呈阳性,可能提示肾脏功能受到影响,常见于妊娠期肾脏疾病,如妊娠期肾病综合征等。
血常规检查:了解孕妇的血红蛋白水平、红细胞计数等,判断是否存在贫血。贫血可能加重水肿症状,并且影响孕妇和胎儿的健康。
肝肾功能检查:评估肝脏和肾脏的功能状态。肝功能异常可能导致低蛋白血症,进而引起水肿;肾功能指标如肌酐、尿素氮等异常,也反映肾脏可能存在病变。
凝血功能检查:部分妊娠期疾病可能影响凝血功能,检查凝血指标有助于发现潜在的风险。
3. 影像学检查:
超声检查:可以观察胎儿的生长发育情况,同时检查孕妇的肾脏、肝脏、心脏等器官的结构和功能。例如,检查肾脏的大小、形态,有无肾积水等;观察心脏的结构和功能,排除妊娠期心脏病。
心电图检查:检测心脏的电活动,判断是否存在心律失常等心脏问题。妊娠期心脏负担加重,心电图检查有助于早期发现心脏异常。
4. 妊娠期高血压疾病:是孕后期常见的并发症之一,除了水肿外,还可能出现高血压、蛋白尿等症状。如果不及时治疗,可能会发展为子痫,危及孕妇和胎儿的生命。治疗上,通常需要休息、降压等,必要时可能需要提前终止妊娠。
5. 妊娠期肾脏疾病:如妊娠期肾病综合征,会导致大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿。治疗需要根据病情的严重程度,可能包括使用利尿剂减轻水肿,补充蛋白质等。
6. 妊娠期心脏病:孕妇心脏负担加重,可能诱发心脏病。心脏病患者可能出现呼吸困难、乏力等症状,水肿也是常见表现之一。治疗需要心内科和产科医生共同协作,根据心脏病的类型和严重程度制定治疗方案。
孕后期水肿不容忽视,可能是多种健康隐患的信号。通过体格检查、实验室检查和影像学检查等早筛方法,能够及时发现潜在的疾病,以便采取相应的治疗措施,保障孕妇和胎儿的健康。孕妇在孕后期应定期进行产检,配合医生进行各项检查,及时发现和处理问题。