儿童谷草转氨酶正常时身体处于健康状态，而偏高可能由多种因素引起，如生理性因素、肝脏疾病、心脏疾病、感染性疾病、药物副作用等。
1. 生理性因素：儿童在剧烈运动、过度劳累、睡眠不足或者进食油腻食物后，可能会出现谷草转氨酶短暂性升高。这是因为身体在应激状态下，细胞代谢加快，导致少量谷草转氨酶释放入血。一般经过适当休息、调整饮食，转氨酶水平可自行恢复正常。
2. 肝脏疾病：病毒性肝炎是常见病因之一，如甲型、乙型、丙型肝炎病毒感染，病毒在肝脏内大量复制，破坏肝细胞，使谷草转氨酶释放到血液中。此外，药物性肝损伤也较为多见，某些药物如抗生素、抗癫痫药等，可能对肝脏产生毒性作用，损伤肝细胞。还有自身免疫性肝病，机体免疫系统错误地攻击肝脏，导致肝细胞受损，进而引起谷草转氨酶升高。
3. 心脏疾病：心肌炎是导致儿童谷草转氨酶偏高的重要心脏疾病。病毒感染心肌后，引起心肌炎症反应，心肌细胞受损，谷草转氨酶从心肌细胞中释放出来。心肌病也会使心肌功能受损，细胞代谢异常，造成谷草转氨酶升高。先天性心脏病若导致心脏血流动力学改变，影响心肌供血和代谢，同样可能出现转氨酶异常。
4. 感染性疾病：除了肝炎病毒感染，其他全身性感染如肺炎、伤寒、传染性单核细胞增多症等，也可能引起谷草转氨酶升高。这是因为感染导致身体处于应激状态，炎症因子释放，影响肝细胞代谢，或者直接侵犯肝脏，造成肝细胞损伤。
5. 药物副作用：某些药物在治疗疾病的同时，可能会产生副作用，影响肝脏功能。例如，抗结核药物、抗肿瘤药物等，这些药物的毒性可能导致肝细胞受损，使谷草转氨酶升高。在使用这些药物时，需要密切监测肝功能。
儿童谷草转氨酶正常是身体健康的一种表现，而偏高往往提示身体存在潜在问题。生理性因素引起的偏高通常可自行恢复，但如果是疾病导致的，需要及时就医明确病因，并进行针对性治疗。家长应关注儿童的身体状况，定期带孩子进行体检，以便早期发现异常并采取相应措施。当发现谷草转氨酶异常时，不要盲目紧张，应遵循医生的建议进一步检查和治疗。