肾结石引发血尿主要与结石摩擦损伤尿路黏膜、合并感染导致黏膜炎症出血、结石引起尿路梗阻致使局部压力升高血管破裂等因素有关。
1. 结石摩擦损伤尿路黏膜：肾结石在肾脏或尿路中并非静止不动，会随着身体的活动、尿液的流动而发生位置变化。在这个过程中，结石粗糙的表面会与尿路黏膜产生摩擦，就如同砂纸在皮肤上摩擦一样，很容易造成尿路黏膜的损伤。尿路黏膜富含血管，一旦受损，血管破裂，血液就会混入尿液中，从而出现血尿的症状。这种情况较为常见，尤其是在患者进行剧烈运动，如跑步、跳跃之后，结石活动加剧，血尿可能会更加明显。
2. 合并感染：当肾结石存在于尿路中时，会为细菌的滋生提供有利条件。细菌在局部大量繁殖，引发泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎等。感染会导致尿路黏膜出现炎症反应，黏膜充血、水肿，变得更加脆弱。炎症因子的刺激还会使黏膜下的血管通透性增加，血液更容易渗出到尿液中，进而形成血尿。同时，患者可能还会伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，以及发热、寒战等全身症状。
3. 结石引起尿路梗阻：如果结石较大，或者结石的位置特殊，可能会阻塞尿路，导致尿液排出不畅。尿液在梗阻部位以上积聚，使局部压力升高。这种压力的升高会对尿路周围的血管造成压迫，当压力超过血管所能承受的限度时，血管就会破裂出血，血液进入尿液中，引起血尿。此外，尿路梗阻还可能导致肾积水，长期的肾积水会损害肾脏功能，进一步加重病情。
4. 结石移动导致血管撕裂：在结石移动的过程中，有可能会卡在尿路的狭窄部位，此时结石的移动会对周围的血管产生较大的拉力，导致血管撕裂。这种情况相对较为严重，出血量可能会比较多，血尿的颜色也会比较深，甚至可能出现肉眼可见的血块。
5. 长期结石刺激导致黏膜病变：长期存在的肾结石会持续刺激尿路黏膜，使黏膜发生慢性病变，如黏膜增生、化生等。这些病变会使黏膜的正常结构和功能受到破坏，血管的稳定性也会下降，容易出现破裂出血，从而引发血尿。
综上所述，肾结石引发血尿的原因是多方面的，主要包括结石摩擦损伤尿路黏膜、合并感染以及结石引起尿路梗阻等。了解这些原因有助于患者更好地认识疾病，及时发现病情变化。当出现血尿症状时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于缓解症状、保护肾脏功能至关重要。