蛀牙出现黑色若不及时去除，会引发龋洞加深、牙髓炎、根尖周炎、牙齿缺失以及影响全身健康等危害。
1. 龋洞加深：蛀牙表面出现黑色，通常是细菌产酸腐蚀牙体组织，导致牙釉质脱矿。若不及时去除黑色部分，细菌会持续侵蚀，使龋洞不断加深，从浅龋发展到中龋，再到深龋。浅龋时可能仅表现为牙齿表面的黑点，患者一般无明显症状；中龋时，龋坏已到达牙本质层，患者可能对冷热酸甜等刺激有敏感症状；深龋则接近牙髓腔，患者的敏感症状会更加明显，严重影响日常生活。
2. 牙髓炎：随着龋洞加深，细菌会感染牙髓组织，引发牙髓炎。牙髓炎的主要症状为剧烈疼痛，疼痛往往在夜间加剧，且疼痛难以定位，患者可能无法准确指出是哪颗牙齿疼痛。这种疼痛会给患者带来极大的痛苦，严重影响睡眠和进食。
3. 根尖周炎：牙髓炎若未得到及时治疗，炎症会进一步扩散至根尖周组织，导致根尖周炎。根尖周炎患者会感到牙齿有浮出感、咬合痛，根尖部牙龈可能出现红肿、压痛，甚至形成脓肿。长期的根尖周炎还可能导致牙槽骨吸收，影响牙齿的稳固性。
4. 牙齿缺失：当龋坏严重，牙齿大部分被破坏，剩余的牙体组织无法支持咀嚼压力时，牙齿就会逐渐松动、脱落。牙齿缺失不仅会影响美观，还会影响咀嚼功能，导致食物咀嚼不充分，增加胃肠负担，影响营养吸收。
5. 影响全身健康：口腔是人体的重要门户，口腔内的细菌可以通过血液循环到达全身其他器官，引发多种全身性疾病。例如，细菌可能导致心血管疾病的发生风险增加，还可能与糖尿病、呼吸道感染等疾病的发生发展相关。此外，牙齿疼痛和缺失会影响患者的进食和营养摄入，导致身体抵抗力下降，从而更容易患上其他疾病。
蛀牙出现黑色是牙齿健康发出的警示信号，若不及时去除，会带来一系列严重的危害，从牙齿局部的病变到影响全身健康。因此，一旦发现蛀牙有黑色，应及时到正规医院的口腔科就诊，采取相应的治疗措施，避免病情进一步恶化。