急性左心衰患者运动与不运动在心肺功能、肌肉力量、心理状态、生活质量和疾病预后等方面存在差异。
1. 心肺功能：不运动时，急性左心衰患者的心肺功能会逐渐衰退。心脏泵血功能难以得到有效锻炼，会进一步减弱，导致血液循环不畅，肺部淤血加重，呼吸功能也会随之下降，患者会出现呼吸困难、气短等症状加重的情况。而适度运动可以提高心脏的储备能力，增强心肌收缩力，改善心脏的泵血功能，同时也能提高肺部的通气和换气功能，减轻肺部淤血，缓解呼吸困难等症状。
2. 肌肉力量：长期不运动，患者的肌肉会逐渐萎缩，肌肉力量明显下降。这会影响患者的日常活动能力，如行走、上下楼梯等变得困难。运动则有助于维持和增强肌肉力量，提高肌肉的耐力和协调性，使患者能够更轻松地完成日常活动，提高生活自理能力。
3. 心理状态：不运动的患者往往更容易陷入焦虑、抑郁等不良心理状态。由于身体状况不佳，活动受限，患者可能会对自己的病情感到担忧，对未来失去信心。运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质，这些物质具有改善情绪、减轻压力的作用，有助于患者保持积极乐观的心态，增强战胜疾病的信心。
4. 生活质量：不运动的患者生活质量会受到严重影响，日常活动范围受限，无法参与社交活动和正常的家庭生活。运动可以提高患者的身体机能和活动能力，使患者能够更多地参与到正常的生活中，增加社交机会，提高生活的满意度和幸福感。
5. 疾病预后：不运动不利于急性左心衰患者的病情恢复，可能导致病情反复发作，住院次数增加，甚至增加死亡风险。而合理的运动可以改善患者的心脏功能和身体状况，减少并发症的发生，降低再住院率，提高患者的生存率和生活质量，对疾病的预后有着积极的影响。此外，运动还可以提高患者对药物治疗的反应性，增强治疗效果。常用的治疗急性左心衰的药物有利尿剂如呋塞米、托拉塞米，血管扩张剂如硝酸甘油、硝普钠，正性肌力药物如多巴胺、多巴酚丁胺等，但具体用药需遵医嘱。
急性左心衰患者运动与不运动在多个方面存在显著差异。适度运动对患者的心肺功能、肌肉力量、心理状态、生活质量和疾病预后都有着积极的影响。但患者在运动时需要在医生的指导下，根据自身的病情和身体状况制定合理的运动计划，以确保运动的安全性和有效性。