天花和水痘均为传染性疾病，病因、症状、治疗、预防和诊断各有特点。

1. 病因：天花由天花病毒引起，通过呼吸道飞沫或直接接触传播。水痘由水痘 - 带状疱疹病毒初次感染所致，主要经呼吸道飞沫和直接接触传播，也可通过接触被污染物品间接传播。

2. 症状：天花潜伏期约12天，前驱期有高热、乏力、头痛等，之后出现皮疹，从面部、腕部开始，渐至全身，皮疹同期发展，有斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂等阶段。水痘潜伏期10 - 24天，起病急，有发热、头痛、全身不适等前驱症状，1 - 2天后出现皮疹，先见于躯干和头部，后延及面部和四肢，皮疹分批出现，呈向心性分布，同一部位可见斑疹、丘疹、水疱和结痂同时存在。

3. 治疗：天花目前无特效治疗药物，主要是对症治疗和支持治疗，如高热时用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热，皮肤瘙痒用炉甘石洗剂等。水痘治疗以抗病毒和对症处理为主，抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂，若疱疹破裂可涂抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。

4. 预防：天花主要通过接种牛痘疫苗预防，全球已消灭天花。水痘可通过接种水痘减毒活疫苗预防，同时要注意个人卫生，勤洗手，保持室内通风，避免与患者密切接触。

5. 诊断：天花主要依据流行病学史、临床表现和实验室检查诊断，实验室检查可检测病毒抗原、核酸等。水痘根据典型皮疹特点、接触史等可临床诊断，必要时可通过病毒分离、血清学检查等确诊。

天花和水痘虽有相似之处，但在病因、症状、治疗、预防和诊断等方面存在差异。了解这些知识有助于早发现、早诊断和早治疗这两种疾病。若出现疑似症状，应及时到正规医院就诊，遵医嘱治疗。

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