宝宝用退热贴不按时更换会加重病情，主要是因为退热效果降低、皮肤过敏风险增加、细菌滋生、体温监测不准确、延误病情诊断等。
1. 退热效果降低：退热贴的退热原理是通过凝胶中水分的汽化带走热量，从而达到降低体温的目的。其有效散热时间是有限的，通常为4 - 8小时。如果不按时更换，凝胶中的水分逐渐减少，汽化作用减弱，退热贴就无法持续有效地带走热量，宝宝的体温可能会再次升高，导致病情得不到有效控制。
2. 皮肤过敏风险增加：宝宝的皮肤娇嫩，长时间使用同一片退热贴，其胶层可能会对皮肤产生持续刺激。而且，皮肤在长时间被覆盖的情况下，透气性变差，容易出汗，汗液与退热贴的胶层混合，会进一步增加皮肤过敏的几率。一旦宝宝皮肤出现过敏反应，如发红、瘙痒、皮疹等，不仅会让宝宝感到不适，还可能因搔抓导致皮肤破损，引发感染，从而加重病情。
3. 细菌滋生：退热贴长时间贴在宝宝皮肤上，会为细菌提供一个温暖、潮湿的环境，有利于细菌的滋生和繁殖。这些细菌可能会通过皮肤接触进入宝宝体内，引发新的感染，使原本的病情更加复杂和严重。例如，可能会引起局部皮肤感染，甚至导致全身性的感染症状。
4. 体温监测不准确：退热贴的温度会随着使用时间的延长而逐渐与宝宝的体温趋于一致。如果不按时更换，就无法准确反映宝宝的真实体温。家长可能会因为看到退热贴显示的温度而误以为宝宝体温正常，从而放松警惕，没有及时采取进一步的治疗措施，导致病情延误。
5. 延误病情诊断：持续使用未及时更换的退热贴，可能会掩盖宝宝病情的真实发展情况。医生在诊断时，需要根据宝宝的体温变化、症状表现等综合判断病情。如果因为退热贴的不准确降温效果，使体温波动不明显，医生可能会做出错误的诊断，从而采取不恰当的治疗方案，加重宝宝的病情。
宝宝使用退热贴时按时更换十分重要。不按时更换退热贴可能会带来退热效果降低、皮肤过敏、细菌滋生、体温监测不准确以及延误病情诊断等诸多问题，进而加重宝宝的病情。家长在照顾宝宝时，应严格按照退热贴的使用说明按时更换，同时密切关注宝宝的体温变化和身体状况。如果宝宝发热症状持续不缓解或出现其他异常情况，应及时带宝宝到正规医院就诊，以免延误治疗。