空气质量差时一个鼻子通气一个不通气更严重，主要与鼻黏膜肿胀、分泌物增多、过敏反应、鼻息肉影响、鼻中隔偏曲加重等因素有关。
1. 鼻黏膜肿胀：空气质量差时，空气中的有害颗粒、污染物等会刺激鼻黏膜。鼻黏膜受到刺激后，其血管会扩张，导致鼻黏膜肿胀。肿胀的鼻黏膜会占据鼻腔空间，使得原本通气的鼻腔通道变窄，进而出现一个鼻子通气一个不通气更严重的情况。
2. 分泌物增多：不良的空气质量会促使鼻腔分泌更多的黏液来试图阻挡和清除有害物质。过多的分泌物可能会堵塞鼻腔，尤其是本身就通气不太顺畅的一侧鼻腔，更容易被分泌物完全堵塞，从而加重单侧鼻塞的症状。
3. 过敏反应：空气中的过敏原如花粉、尘螨等在空气质量差时可能浓度更高。当鼻腔接触到这些过敏原，会引发过敏反应，导致鼻黏膜水肿、瘙痒、打喷嚏等。过敏反应会使鼻腔内环境发生改变，影响鼻腔的正常通气，使得原本就存在的单侧鼻塞问题更加突出。
4. 鼻息肉影响：鼻息肉是鼻腔内的良性肿物，会占据鼻腔空间影响通气。在空气质量差的环境中，鼻息肉可能会受到刺激而进一步增大，或者引发周围组织的炎症反应，导致原本通气较好的一侧鼻腔也受到影响，加重一个鼻子通气一个不通气的状况。
5. 鼻中隔偏曲加重：鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或两侧弯曲，从而引起鼻腔通气不畅。空气质量差时，鼻腔黏膜的炎症反应可能会加重，使得偏曲一侧的鼻腔通气更加困难。同时，炎症还可能导致鼻中隔周围组织的肿胀，进一步压迫通气的鼻腔通道，使单侧鼻塞症状加剧。
对于这种情况的治疗，药物方面可使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸赛洛唑啉滴鼻液等，但需遵医嘱使用。如果症状持续不缓解，建议到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，进行详细的检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
空气质量差会从多个方面影响鼻腔的正常通气，导致一个鼻子通气一个不通气的情况更严重。了解这些影响因素后，在日常生活中应尽量改善所处环境的空气质量，如使用空气净化器等。当出现明显的鼻塞症状时，不要自行盲目用药，应及时就医，以便获得准确的诊断和有效的治疗。