牙龈肿痛是常见口腔问题，由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、食物嵌塞等引起。基因疗法作为新兴手段，理论上可通过调节基因表达改善，但受技术成熟度、个体差异、伦理问题、成本限制、长期效果不确定等影响，目前难以根治牙龈肿痛。
1. 牙龈炎：牙菌斑、牙结石等刺激牙龈，引发炎症，导致牙龈红肿、疼痛。日常不注意口腔卫生，刷牙不彻底，易使牙菌斑堆积，进而形成牙结石，持续刺激牙龈组织。
2. 牙周炎：牙龈炎未及时治疗，炎症向深部牙周组织发展，破坏牙周支持组织，造成牙龈肿痛、牙齿松动等。牙周炎的发展与口腔细菌感染、宿主免疫反应等因素密切相关。
3. 根尖周炎：牙髓感染未得到有效控制，炎症扩散至根尖周组织，引起根尖周炎，导致牙龈出现脓包、疼痛。龋齿、牙外伤等是导致牙髓感染的常见原因。
4. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，周围软组织发生炎症，出现牙龈肿痛、张口受限等症状。智齿的生长位置和方向异常，容易导致食物残渣堆积，滋生细菌，引发炎症。
5. 食物嵌塞：进食后食物残渣嵌入牙缝，压迫牙龈乳头，引起牙龈肿痛。牙齿排列不齐、邻面龋等情况容易导致食物嵌塞。
6. 技术成熟度：基因疗法目前仍处于研究和发展阶段，许多技术细节尚未完全成熟，如基因载体的选择、基因导入的效率和安全性等问题，限制了其在临床的广泛应用。
7. 个体差异：不同个体的基因组成和生理状态存在差异，对基因疗法的反应可能不同。某些个体可能对基因治疗不敏感，或者出现不良反应，影响治疗效果。
8. 伦理问题：基因疗法涉及对人体基因的操作，可能引发一系列伦理和道德问题，如基因编辑的安全性、对人类基因库的潜在影响等，需要严格的伦理审查和监管。
9. 成本限制：基因疗法的研发和实施成本较高，包括基因检测、药物制备、治疗过程等方面的费用，使得其难以普及应用。
10. 长期效果不确定：目前关于基因疗法治疗牙龈肿痛的长期效果缺乏足够的临床研究和随访数据，其安全性和有效性还需要进一步观察和验证。
牙龈肿痛病因多样，基因疗法虽有潜在治疗价值，但受多种因素限制，目前难以成为根治牙龈肿痛的常规方法。对于牙龈肿痛的治疗，仍以传统的口腔治疗方法为主，如洗牙、根管治疗、药物治疗等。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，是预防牙龈肿痛的关键。未来随着基因疗法技术的不断发展和完善，有望为牙龈肿痛的治疗带来新的突破。