糖耐量异常是糖尿病前期的一种状态，了解其诊断标准，对预防糖尿病至关重要。糖耐量异常的诊断需进行口服葡萄糖耐量试验，参考空腹血糖值、服糖后2小时血糖值，还要结合糖化血红蛋白水平、临床表现、重复检测结果等进行综合判断。
1. 口服葡萄糖耐量试验：这是诊断糖耐量异常的重要方法。受检者需在空腹状态下口服含75g葡萄糖的溶液，然后分别检测空腹及服糖后2小时的血糖水平。该试验能模拟人体在摄入大量碳水化合物后的血糖变化情况，更准确地评估机体对葡萄糖的代谢能力。
2. 空腹血糖值：空腹血糖是指至少8小时未进食后的血糖水平。正常空腹血糖值应在3.9-6.1mmol/L之间。当空腹血糖值在6.1-7.0mmol/L之间时，被称为空腹血糖受损，这是糖耐量异常的一种表现。此时，机体的胰岛功能可能已经开始出现一定程度的减退，无法像正常情况那样快速有效地调节血糖。
3. 服糖后2小时血糖值：服糖后2小时血糖值在7.8-11.1mmol/L之间，可诊断为糖耐量减低。这意味着人体在摄入葡萄糖后，血糖不能及时被代谢和利用，导致血糖水平在一段时间内维持在较高状态。这可能是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用效果不佳引起的。
4. 糖化血红蛋白水平：糖化血红蛋白能反映过去2-3个月的平均血糖水平。虽然它不能作为诊断糖耐量异常的直接标准，但可以作为参考指标。当糖化血红蛋白水平在5.7%-6.4%之间时，提示可能存在糖耐量异常。它可以帮助医生更全面地了解患者近期的血糖控制情况，对于判断病情的发展和预后有重要意义。
5. 临床表现：部分糖耐量异常者可能会出现一些非典型症状，如多饮、多食、多尿、乏力、视力模糊等。但也有很多人没有明显症状，因此不能仅凭症状来判断是否患有糖耐量异常。这些症状的出现与血糖升高导致的身体代谢紊乱有关，如多饮多尿是为了排出体内多余的糖分。
6. 重复检测：由于血糖水平可能会受到饮食、运动、情绪等多种因素的影响，一次检测结果异常不能确诊。通常需要在不同时间重复进行口服葡萄糖耐量试验或检测空腹血糖，以确保诊断的准确性。如果多次检测结果都显示异常，那么诊断为糖耐量异常的可能性就更大。
了解糖耐量异常的诊断标准，有助于早期发现血糖异常情况。对于疑似糖耐量异常者，应及时到正规医院内分泌科进行检查诊断。一旦确诊，可通过调整饮食结构、增加运动量、控制体重等方式进行干预，必要时遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮等药物治疗，以降低发展为糖尿病的风险。