气道高反应和哮喘在症状上有相似之处，可从症状特点、诱发因素、持续时间、肺功能检查结果、治疗反应等方面区分。

1. 症状特点：气道高反应主要表现为刺激性干咳、胸闷等，咳嗽通常在接触刺激物后出现，程度相对较轻。哮喘发作时除了咳嗽、胸闷，还会有喘息、气急等症状，喘息症状较为明显，且发作时呼吸可闻及哮鸣音。

2. 诱发因素：气道高反应多由冷空气、花粉、尘螨、刺激性气体等环境因素诱发。哮喘的诱发因素除了环境因素外，还可能与运动、情绪激动、呼吸道感染等有关。比如剧烈运动后，部分哮喘患者可能会出现急性发作。

3. 持续时间：气道高反应引起的症状一般持续时间较短，在脱离诱发因素后，症状可能会在数小时至数天内缓解。哮喘发作持续时间不定，轻度发作可能数小时缓解，严重发作可能持续数天甚至更长时间，且容易反复发作。

4. 肺功能检查结果：气道高反应患者在肺功能检查时，支气管激发试验可能呈阳性，但肺通气功能大多正常。哮喘患者的肺功能检查除了支气管激发试验可能阳性外，还可能出现通气功能障碍，如第一秒用力呼气容积降低等。

5. 治疗反应：气道高反应使用支气管舒张剂治疗后，症状改善可能不太明显。哮喘使用支气管舒张剂如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等，以及糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松等治疗后，症状通常能得到明显缓解。但具体用药需遵医嘱。

气道高反应和哮喘虽然有一定关联，但存在诸多不同之处。当出现咳嗽、胸闷等症状时，不能仅凭症状自行判断，应及时到正规医院呼吸内科就诊，通过详细检查，如肺功能检查、支气管激发试验等，结合症状特点、诱发因素等综合判断，以便明确诊断并进行针对性治疗。

（责编：家医在线 ）