下巴两边疼痛可能由多种因素引起，如颞下颌关节紊乱、淋巴结炎、智齿冠周炎、三叉神经痛、腮腺炎等。

1. 颞下颌关节紊乱：这是导致下巴两边疼痛常见的原因之一。颞下颌关节是连接下颌骨与颅骨的关节，当关节的结构或功能出现异常时，就会引发疼痛。可能的诱因包括长期偏侧咀嚼、咬合不良、精神紧张等。患者在张口或闭口时可能会听到关节弹响、疼痛，严重时会影响正常的咀嚼和说话。

2. 淋巴结炎：下巴两边分布着丰富的淋巴结，当身体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，淋巴结可能会发炎肿大，从而引起疼痛。常见的感染源有口腔炎症、上呼吸道感染等。炎症刺激会导致淋巴结充血、水肿，患者可摸到下巴处有肿大的结节，伴有压痛。

3. 智齿冠周炎：智齿萌出过程中，如果空间不足，智齿可能会部分或全部被牙龈覆盖，形成盲袋，食物残渣容易堆积在盲袋内，滋生细菌，引发炎症。炎症可扩散至周围组织，导致下巴两边疼痛，还可能伴有牙龈红肿、张口受限等症状。

4. 三叉神经痛：三叉神经是面部最粗大的神经，支配着面部的感觉和咀嚼肌的运动。当三叉神经受到刺激或损伤时，会引起剧烈的疼痛，疼痛可累及下巴两边。疼痛通常为突然发作，呈电击样、刀割样或撕裂样，持续时间较短，但发作频繁。

5. 腮腺炎：腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要侵犯腮腺。腮腺位于两侧面颊近耳垂处，炎症发作时，下巴两边会出现肿胀、疼痛，同时还可能伴有发热、乏力等全身症状。

下巴两边疼痛可能是多种疾病的表现，每种疾病都有其独特的病因和症状。因此，当出现下巴两边疼痛的症状时，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取针对性的治疗措施。早筛早治对于缓解疼痛、预防疾病的进一步发展至关重要。

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