手肘处突出的包可能由多种原因引起，常见的有腱鞘囊肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、痛风结节、类风湿结节等。
1. 腱鞘囊肿：这是一种良性肿物，通常是由于关节或腱鞘周围的结缔组织退变所致。长期过度使用手肘，如频繁进行打字、打羽毛球等活动，会增加腱鞘囊肿的发生几率。其表现为手肘处出现一个圆形或椭圆形的肿块，质地柔软，表面光滑，一般没有明显的疼痛感，但可能会随着时间逐渐增大。治疗方面，较小的腱鞘囊肿有时可自行消失。若囊肿较大或引起不适，可通过针刺挤压法，将囊肿挤破，让囊液自行吸收；也可采用手术切除，但术后有一定的复发风险。药物治疗可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等，以缓解疼痛。
2. 脂肪瘤：是由脂肪过度增生积聚形成的一种常见良性肿瘤。其形成与遗传、脂肪代谢异常等因素有关。脂肪瘤可发生在手肘处，表现为质地柔软、边界清晰的肿块，一般无压痛，生长缓慢。较小的脂肪瘤通常不需要特殊处理，定期观察即可。如果脂肪瘤较大，影响美观或产生压迫症状，可考虑手术切除。
3. 皮脂腺囊肿：主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。多因手肘处皮肤清洁不当，导致皮脂腺开口堵塞。囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，若继发感染，可出现红肿、疼痛等症状。治疗上，主要以手术切除为主，将囊肿完整摘除，以防复发。在感染期，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物控制感染。
4. 痛风结节：痛风是由于体内尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的疾病。当尿酸盐结晶在手肘处沉积时，就会形成痛风结节。患者常有高嘌呤饮食史，如大量食用海鲜、动物内脏、饮酒等。痛风结节质地较硬，大小不一，可伴有红肿、疼痛，疼痛通常较为剧烈。治疗痛风结节，首先要控制尿酸水平，可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等药物。同时，患者需调整饮食，减少高嘌呤食物的摄入，多饮水，促进尿酸排泄。
5. 类风湿结节：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，类风湿结节是其常见的关节外表现之一。类风湿结节多发生在关节隆突部位及受压部位，手肘处较为常见。结节大小不一，质地较硬，一般无压痛，可与皮肤粘连。治疗类风湿结节，主要是控制类风湿关节炎的病情，可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片等药物。同时，患者要注意休息，避免关节过度劳累。
手肘处突出的包可能是由多种原因导致的，不同的病因有不同的症状和治疗方法。当发现手肘处有突出的包时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保护手肘，避免过度劳累和受伤。