孕妇脸色发黄可能由多种疾病引起，常见的有缺铁性贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎、巨幼细胞贫血、地中海贫血等。
1. 缺铁性贫血：孕期对铁的需求量增加，若摄入不足易引发缺铁性贫血。铁是合成血红蛋白的关键元素，缺铁会导致血红蛋白合成减少，血液携带氧气能力下降，进而使孕妇面色发黄。治疗上，可通过食物补充，如多吃瘦肉、动物肝脏、豆类等富含铁的食物。也可遵医嘱服用铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。
2. 妊娠期肝内胆汁淤积症：病因尚不明确，可能与雌激素水平升高、遗传等因素有关。胆汁酸代谢异常，胆汁淤积在肝脏内，影响胆红素的代谢和排泄，导致胆红素水平升高，引起孕妇皮肤发黄。治疗时，可遵医嘱使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物，以降低胆汁酸水平，缓解症状。
3. 病毒性肝炎：孕妇感染乙肝、丙肝等病毒后，病毒在肝细胞内复制，破坏肝细胞，导致肝功能受损。肝细胞无法正常代谢胆红素，使血液中胆红素水平升高，出现脸色发黄的症状。治疗需根据具体病情，遵医嘱使用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦酯、干扰素等，同时进行保肝治疗。
4. 巨幼细胞贫血：主要是由于缺乏叶酸或维生素B12引起。叶酸和维生素B12参与DNA的合成，缺乏时会影响红细胞的成熟，导致巨幼细胞贫血。孕妇会出现面色发黄、头晕、乏力等症状。治疗时，需遵医嘱补充叶酸和维生素B12，如叶酸片、甲钴胺片等。
5. 地中海贫血：是一种遗传性溶血性贫血，由于珠蛋白基因缺陷，导致珠蛋白合成障碍，红细胞易被破坏，出现溶血现象。大量红细胞被破坏，胆红素生成增多，引起脸色发黄。轻型地中海贫血一般无需特殊治疗，重型地中海贫血可能需要定期输血、祛铁治疗等，具体治疗方案需遵医嘱。
孕妇脸色发黄可能是多种疾病的信号，缺铁性贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎、巨幼细胞贫血、地中海贫血等都可能导致这一症状。孕妇在孕期应定期产检，密切关注自身身体状况。一旦发现脸色发黄等异常情况，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗，以保障自身和胎儿的健康。