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新冠后警惕肺炎链球菌肺炎,别让健康再“受伤”

家庭医生在线 2025/11/30 7:51:42 举报/反馈

新冠感染后,身体免疫力下降,易受肺炎链球菌侵袭引发肺炎。肺炎链球菌肺炎症状、发病机制、诊断方法、治疗药物、预防措施等方面都需关注。

1. 症状:肺炎链球菌肺炎起病急骤,常有高热、寒战,体温可在数小时内升至39℃ - 40℃,呈稽留热型。伴有咳嗽、咳痰,初期为刺激性干咳,继而咳出白色黏液痰或带血丝痰,1 - 2天后可咳出黏液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰。部分患者会出现胸痛,疼痛呈尖锐刺痛,随咳嗽或深呼吸而加重,可放射至肩部或腹部。还可能有呼吸困难、发绀等表现,严重者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

2. 发病机制:新冠病毒感染会破坏呼吸道黏膜的屏障功能,使呼吸道的防御能力降低。肺炎链球菌可通过空气飞沫传播,当人体吸入含有肺炎链球菌的飞沫后,细菌可在呼吸道内定植、繁殖。在免疫力低下的情况下,细菌可侵入下呼吸道,引发肺部炎症反应。炎症会导致肺泡毛细血管扩张、充血,肺泡内水肿和渗出,进而影响气体交换。

3. 诊断方法:医生首先会详细询问患者的病史,包括新冠感染史、症状出现的时间和特点等。进行体格检查,可发现肺部实变体征,如触觉语颤增强、叩诊浊音、听诊可闻及支气管呼吸音等。实验室检查方面,血常规可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。痰涂片和培养可发现肺炎链球菌,有助于明确诊断。胸部X线或CT检查可显示肺部炎症浸润影,呈大叶性或肺段性分布。

4. 治疗药物:治疗肺炎链球菌肺炎常用的药物有青霉素类,如阿莫西林、氨苄西林等,它们能抑制细菌细胞壁的合成,起到杀菌作用。头孢菌素类药物,如头孢呋辛、头孢曲松等,抗菌谱广,对肺炎链球菌有较好的抗菌活性。喹诺酮类药物,如左氧氟沙星、莫西沙星等,具有较强的抗菌作用,且组织渗透性好。使用这些药物时需遵医嘱。

5. 预防措施:接种肺炎链球菌疫苗是预防肺炎链球菌肺炎的有效措施,可降低感染的风险。保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免用手触摸口鼻。加强锻炼,增强体质,提高免疫力。在新冠康复期间,注意休息,保证充足的睡眠,合理饮食,多摄入富含营养的食物。避免前往人员密集、空气不流通的场所,必要时佩戴口罩。

新冠后身体处于相对虚弱状态,肺炎链球菌肺炎的发生会给健康带来额外的负担。了解肺炎链球菌肺炎的症状、发病机制、诊断方法、治疗药物和预防措施,有助于及时发现和治疗疾病,降低其对健康的影响。人们应提高警惕,采取有效的预防措施,保护自己的身体健康。

(责编:家医在线 )

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