后背肩胛骨缝疼痛是常见问题，引发原因有肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、菱形肌损伤、胸椎小关节紊乱等。解决方法有物理治疗、药物治疗、运动疗法、中医治疗、改善生活习惯等。
1. 肌肉劳损：长期保持不良姿势或过度使用肩部和背部肌肉，会导致肌肉劳损，引起肩胛骨缝疼痛。长时间伏案工作、低头玩手机等，使肩胛骨周围肌肉持续紧张，代谢产物堆积，刺激神经末梢产生疼痛。
2. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能压迫神经根，导致神经支配区域出现疼痛，包括后背肩胛骨缝处。颈椎的退变会使椎间孔变窄，神经根受到卡压，引起放射性疼痛。
3. 肩周炎：肩周炎患者除了肩部疼痛和活动受限外，疼痛也可能放射至后背肩胛骨缝。炎症刺激周围组织，引起肌肉痉挛和疼痛传导。
4. 菱形肌损伤：菱形肌位于肩胛骨内侧，当菱形肌因突然用力、过度牵拉等原因损伤时，会出现肩胛骨缝疼痛。如突然搬重物、剧烈运动等可能导致菱形肌拉伤。
5. 胸椎小关节紊乱：胸椎小关节发生错位或紊乱，会影响周围肌肉和神经，导致后背肩胛骨缝疼痛。姿势不良、外伤等都可能引发胸椎小关节紊乱。
6. 物理治疗：热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。按摩能放松紧张的肌肉，改善肌肉的血液循环，减轻疼痛症状。还可进行红外线照射、超声波治疗等物理疗法，促进炎症吸收和组织修复。
7. 药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等，能减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松等，可缓解肌肉紧张。还可外用活血化瘀的膏药，如活血止痛膏、云南白药膏等，促进局部血液循环，减轻疼痛。使用药物需遵医嘱。
8. 运动疗法：进行适当的运动可以增强肩部和背部肌肉力量，改善关节活动度，缓解疼痛。如做耸肩运动、扩胸运动、游泳等。耸肩运动可增强斜方肌力量，扩胸运动能锻炼胸背部肌肉，游泳对全身肌肉都有锻炼作用。
9. 中医治疗：针灸通过刺激穴位，调节气血运行，达到止痛的效果。推拿按摩可调整脊柱关节的位置，缓解肌肉紧张。拔罐能促进局部血液循环，减轻疼痛和肌肉痉挛。
10. 改善生活习惯：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头和弯腰。选择合适的枕头和床垫，保证脊柱的正常生理曲度。注意肩部和背部的保暖，避免受凉。
后背肩胛骨缝疼痛原因多样，治疗方法也有多种。需根据具体病因选择合适的治疗方法。若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。同时，改善生活习惯、加强锻炼对预防和缓解疼痛有重要作用。