空气水质差晚上浑身痒，可能由皮肤干燥、过敏反应、微生物感染、皮肤疾病、水质中的化学物质刺激等因素引起。可通过改善环境、做好皮肤护理、进行药物治疗等方式缓解。
1. 皮肤干燥：空气干燥、水质硬等会使皮肤水分流失，导致皮肤干燥瘙痒。尤其是在晚上，人体新陈代谢减缓，皮肤的血液循环变慢，这种干燥瘙痒感会更明显。可以使用加湿器增加室内空气湿度，同时选择温和滋润的沐浴产品，避免过度清洁导致皮肤油脂过度流失。沐浴后及时涂抹身体乳，锁住皮肤水分。
2. 过敏反应：空气中的花粉、灰尘、水质中的某些成分等都可能成为过敏原，引发过敏反应，出现浑身痒的症状。应尽量避免接触已知的过敏原，可使用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等缓解症状，但需遵医嘱使用。
3. 微生物感染：空气和水中可能存在细菌、真菌等微生物，当皮肤抵抗力下降时，容易受到感染，引起瘙痒。对于细菌感染，可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏；对于真菌感染，可使用酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物，同样要遵医嘱。
4. 皮肤疾病：如湿疹、荨麻疹等皮肤疾病，在空气水质差的环境下可能会加重。湿疹患者可使用糖皮质激素类药膏，如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等；荨麻疹患者可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，防止病情恶化。
5. 水质中的化学物质刺激：水中的消毒剂、重金属等化学物质可能刺激皮肤，导致瘙痒。可安装水质净化设备，改善水质。如果瘙痒症状严重，可口服维生素C、葡萄糖酸钙等药物，有一定的抗过敏和缓解皮肤刺激的作用，使用时需遵医嘱。
空气水质差导致晚上浑身痒的原因多样，要根据具体原因采取相应的解决措施。改善空气和水质环境、做好皮肤护理是基础，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，以便明确诊断并进行针对性治疗。