空气污染会让血压150/100的人不吃药更危险，主要与炎症反应、氧化应激、自主神经功能紊乱、血管内皮功能损伤、血液流变学改变等因素相关。
1. 炎症反应：空气中的污染物如细颗粒物、二氧化硫等进入人体后，可激活免疫系统，引发炎症反应。炎症因子释放增多，会影响血管的正常功能，使血管壁增厚、弹性下降，进而导致血压进一步升高。对于血压150/100的人来说，原本血压就处于较高水平，炎症反应会加重这种情况，增加心脑血管疾病的发生风险。
2. 氧化应激：污染物可促使体内产生大量的氧自由基，打破氧化 - 抗氧化平衡，引发氧化应激。氧化应激会损伤血管内皮细胞，使血管的舒张功能受损，导致血压难以控制。而且，氧化应激还会促进血小板的聚集和黏附，增加血栓形成的可能性，对于血压异常者来说，这无疑是雪上加霜。
3. 自主神经功能紊乱：空气污染可干扰人体的自主神经系统，使交感神经活性增强，副交感神经活性减弱。交感神经兴奋会导致心率加快、血管收缩，从而使血压升高。血压150/100的人本身血压调节机制就存在一定问题，自主神经功能紊乱会进一步破坏血压的稳定，增加心血管事件的发生几率。
4. 血管内皮功能损伤：污染物会直接损伤血管内皮细胞，影响内皮细胞分泌的血管活性物质的平衡，如一氧化氮等舒张血管物质的合成和释放减少，而内皮素等收缩血管物质的分泌增加。这会导致血管收缩、管腔狭窄，血压升高。持续的血管内皮功能损伤还会促进动脉粥样硬化的形成和发展，加重心血管疾病的病情。
5. 血液流变学改变：空气污染可使血液中的血小板、红细胞等成分的功能和形态发生改变，导致血液黏稠度增加、流动性降低。血液流变学的改变会增加心脏的负担，使血压升高。同时，血液黏稠度增加还会增加血栓形成的风险，对于血压150/100且未服药控制的人来说，发生脑梗死、心肌梗死等严重疾病的可能性更大。
6. 药物治疗的必要性：对于血压150/100的人，通常需要药物治疗来控制血压。常见的降压药物有硝苯地平、氨氯地平、依那普利等。这些药物可以通过不同的机制降低血压，减少心血管疾病的发生风险。在空气污染的环境下，血压更难控制，此时不吃药会使血压持续处于较高水平，对心脏、大脑、肾脏等重要器官造成损害。
空气污染会通过炎症反应、氧化应激、自主神经功能紊乱、血管内皮功能损伤和血液流变学改变等多种途径，使血压150/100的人血压进一步升高，增加心脑血管疾病的发生风险。因此，这类人群应遵医嘱按时服用降压药物，如硝苯地平、氨氯地平、依那普利等，以控制血压，降低健康风险。同时，在空气污染严重时，应尽量减少外出，做好防护措施。